Акушерство и гинекология

Подготовка к квалификационному тестированию по акушерству и гинекологии.
Тест содержит 573 вопросов в 2 разделах.

Разделы

Для просмотра вопросов, нажмите на название раздела
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1. Меноррагии.
2. "Мажущие" кровянистые выделения из половых путей до и после менструации.
3. Боли во время менструации.
4. Янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве.

а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:
1. Диспареуния
2. Бесплодие
3. Тазовые боли во время менструации и в межменструальный период
4. Субфебрильная лихорадка

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)




Для эндометриоидных гетеротопий характерно:
1. Наличие соединительной капсулы.
2. Способность к гематогенному диссеминированию.
3. Клеточная атипия.
4. Способность к инфильтрирующему росту.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Характерными эхографическими признаками эндомитреоидной кисты яичника являются:
1. Относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см.
2. Расположение сзади и сбоку от матки.
3. Наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперной взвеси.
4. Двойной контур образования.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:
1. отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес.
2. сочетании поражений эндометриозом и миомой матки
3. непереносимости гормональных препаратов
4. сочетании эндометриоза и опухоли яичников

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:
1. Появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной формы без капсулы.
2. Наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных вклю-чений небольших размеров.
3. Ровные и не всегда чёткие контуры образования.
4. Наличие капсулы в узле.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:
1. преимущественное увеличение переднезаднего размера матки, округлая форма тела матки
2. неодинаковое утолщение стенок миометрия
3. неодинаковая "ячеистая" структура миометрия
4. наличие узловых образований без капсулы в миометрии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Трудность дифференциального диагноза узловой формы аденомиоза и миомы матки по данным ультразвукового исследования связана с тем, что:
1. не всегда удается визуализировать псевдокапсулу миоматозного узла
2. и в том, и другом случае тело матки может приобретать округлую форму
3. оба заболевания могут приводить к увеличению размеров матки
4. при миоме матки остальной миометрий может находиться в состоянии гипертрофии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза являются:
1 .Гистеросальпингография
2. Ультразвуковое исследование
3. Гистероскопия
4. Лапароскопия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза являются:
1. Гистеросальпингография.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Гистероскопия
4. Лапароскопия.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1. кольпоскопию
2. цитологическое исследование
3. гистологическое исследование биоптата шейки матки
4. трансвагинальную эхографию

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При лапароскопии, проведённой во второй фазе менструального цикла у больных "малыми" формами эндометриоза обнаруживают:
1. Гетеротопии точечного типа.
2. Гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета.
3. Рубцовая ткань, окружающая имплантанты.
4. "Типичный" спаечный процесс в малом тазу.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Лапароскопическими признаками типичной эндометриодной кисты являются:
1. Киста яичника не более 12 см в диаметре (в основном 7-8).
2. Спайки с боковой поверхностью таза и/или с задним листком широкой связки.
3. Дегтеподобное, густое, шоколадного цвета содержимое
4. Цвета "сгоревшего пороха" или мелкие красные или синие пятна со сморщиванием поверхности.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:
1. Расширение диаметра выводных протоков желез (по типу "точечных уколов иголкой").
2. Кистозное расширение устьев желез (по типу "эндометриоидных глазков").
3. Неровные, бугристые стенки полости матки (по типу "булыжной мостовой").
4. Многочисленное расширение устьев желез по стенкам полости матки (по типу "пчелиных сот").

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Условиями, обеспечивающими информативность гистеросальпингографии при диагностике внутреннего эндометриоза являются:
1. Применение только водорастворимых, контрастных растворов.
2. Проведения исследования только под рентгентелевизионным контролем.
3. "Тугое" заполнение полости матки контрастным раствором.
4. Проведение исследования во второй фазе менструального цикла.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие дополнительные методы:
1. Ультразвуковое исследование.
2. Лапароскопию
3. Ректороманоскопию.
4. Обзорную рентгенографию органов брюшной полости.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Терапия наружного эндометриоза в режиме «псевдоменопаузы» проводится:
1. 3оладексом
2. Оргаметрилом
3. Даназолом
4. Нон-овлоном

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для проведения гормональной терапии у больных эндометриозом наиболее целесообразно применение:
1. Комбинированных эстроген-гестагенных препаратов.
2. Антигонадотропных препаратов
3. Гестагенов.
4. Агонистов гонадолиберинов.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:
1. восстановление фертильности
2. купирования болевых проявлений
3. уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в малоактивные белые бляшки
4. лизиса спаек

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний гениталий являются:
1. ритм-метод
2. барьерная
3. прием эстроген-гестагенных контрацептивов
4. ВМК

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Дисфункциональные маточные кровотечения могут иметь место в:
1. ювенильном периоде
2. репродуктивном периоде
3. пременопаузальном периоде
4. постменопаузе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:
1. нарушенной маточной или эктопической беременности
2. гормонпродуцирующей опухоли яичника
3. миомы матки
4. дисфункциональным маточным кровотечением

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем, что:
1. На фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона - преобладает железистый компонент над стромальным.
2. Толщина эндометрия увеличивается.
3. Гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндомет-рия, способствуют частичному отторжению последнего.
4. Возникает деформация полости матки.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гормональный гемостаз неэффективен при:
1. неполноценной секреторной трансформации эндометрия
2. остатках плодного яйца в полости матки
3. железистой гиперплазии эндометрия
4. миоме матки с подслизистым расположением узла

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов:
1. быстро останавливает маточное кровотечение
2. патогенетически обоснован при атрезии фолликулов
3. кровотечение отмены не бывает слишком сильным
4. может быть использован у больных с ТЭЛА в анамнезе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:
1. персистенции фолликулов
2. гиполютеинизме
3. органической патологии матки
4. атрезии фолликулов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В перименопаузальном периоде РДВ наиболее часто используется для остановки маточного кровотечения потому, что:
1. В этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной.
2. Гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной менопаузе.
3. Гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за высокой частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста.
4. В этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При дисфункциональных маточных кровотечениях в эндометрии могут быть обнаружены:
1. гиперплазия эндометрия
2. изменения, соответствующие фазе пролиферации
3. неполноценные секреторные изменения
4. атрофия эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может быть использован:
1. Даназол
2. Ременс
3. Неместран
4. Ригевидон

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста используют:
1. эстроген-гестагенные препараты,
2. антигонадотропные препараты
3. гестагены во 2-ю фазу
4. андрогены

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может привести к:
1. тромбоэмболическим осложнениям
2. лекарственному гепатиту
3. аллергическим реакциям
4. гиперторможению гонадотропной функции гипофиза

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гормональные препараты практически не применяются при дисфункциональных маточных кровотечениях у девочек моложе 13 лет, потому, что в этом возрасте:
1. гормональный гемостаз не эффективен;
2. высока частота побочных эффектов связанных с негативным воздействием препаратов на метаболизм;
3. любое кровотечение из половых путей имеет исключительно органический генез;
4. высок риск гиперторможения гонадотропной функции гипофиза и негативного действия на процессы полового созревания.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие механизмы:
1. Эстрогензависимая пролиферация эндометрия
2. Уменьшение физиологического отека эндометрия
3. Прокоагулянтный эффект эстрогенов
4. Возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной фазе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Маточное кровотечение может возникать:
1. при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2. вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3. во время терапии неодикумарином
4. во время терапии Даназолом

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде составляет:
1. 1мм
2. 3мм
3. 4мм
4. 6мм

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:
1. Овоидная форма эндометрия.
2. М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла.
3. Наружные контуры М-эхо четкие, ровные.
4. Неоднородная структура.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Маточное кровотечение может возникать:
1. При болезни Виллебранда
2. Циррозе печени
3. Тромбастении Гланцмана
4. Остром лейкозе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы является:
1. опухолью
2. индуцированной особенностью адаптации организма
3. вариантом нормы
4. предраком эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:
1. железистая гиперплазия
2. эндометриальный полип
3. железисто-кистозная гиперплазия
4. атипическая гиперплазия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1. Неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров.
2. Более высокая эхогенность по сравнению с миометрием.
3. М-эхо более 20 мм.
4. Повышеная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1. гематогенный
2. имплантационный
3. контактный
4. лимфогенный

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:
1. репродуктивном периоде
2. периоде перименопаузы
3. ювенильном периоде
4. периоде постменопаузы

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


1 патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:
1. Гипертонической болезни
2. Сахарного диабета
3. Нарушения липидного обмена
4. Атрофии эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К предраку эндометрия относится:
1. Аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия
2. Железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и нейроэндокриннообменными нарушениями
3. Рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери-постменопаузе
4. Метаплазия эпителия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основными симптомами рака эндометрия являются:
1. Увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
2. Боли внизу живота неясного характера
3. Слизистые выделения из половых путей
4. Ациклические кровянистые выделения из половых путей

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:
1. ожирение
2. сахарный диабет
3. гипертоническая болезнь
4. атеросклероз

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Отличительными чертами внутриэпителиального рака шейки матки являются:
1. Отсутствие инвазии в подлежащую строму
2. Отсутствие распространения раковых комплексов в подлежащую ткань
3. Сохранение мембраны
4. Отсутствие клеточного атипизма

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


После криодеструкции больной необходимо рекомендовать:
1. половой покой 1,5 мес
2. отказ от осмотра при помощи зеркал без экстренных показаний
3. отказ от спринцеваний в течение 1,5 мес
4. постельный режим в течение суток после процедуры

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


У больной репродуктивного возраста тяжелая степень дисплазии многослойного плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом лечения является:
1. диатермокоагуляция
2. криодеструкция
3. химическая деструкция
4. конизация шейки матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования используют:
1. соскоб деревянным шпателем
2. забор материла эндобрашем (endobrush)
3. соскоб ложечкой Фолькмана
4. смыв

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При расширенной кольпоскопии могут быть использованы:
1. раствор адреналина
2. раствор молочной кислоты
3. раствор салициловой кислоты
4. раствор уксусной кислоты

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В пробе Шиллера слабо окрашивается:
1. цилиндрический эпителий
2. атрофический эпителий
3. участки с локальным воспалением
4. основа лейкоплакии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1. «исчезают» временно при обработке уксусом
2. расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое
3. равномерно и последовательно древовидно ветвятся
4. не анастомозируют

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1. аденокарцинома
2. мезонефроидный рак
3. светлоклеточный рак
4. плоскоклеточный рак

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для многослойного плоского эпителия шейки матки характерно:
1. светло-розовый цвет
2. перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок
3. при обработке раствором уксусной кислоты бледнеет
4. в пробе Шиллера не окрашивается

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Дисплазия может «скрываться» за:
1. участками сосудистой атипии
2. ороговевшими участками
3. «немыми» йоднегативными зонами
4. закрытыми железами

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Рак шейки матки у детей:
1. имеет дезонтогенетическое происхождение
2. обычно плоскоклеточный
3. обычно мезонефроидный
4. является следствием внутриутробного инфицирования

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1. эктопии
2. пролапсе гениталий
3. на поверхности крупных наботовых кист
4. в участках лейкоплакии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Контактные кровотечения могут иметь место при:
1. полипах слизистой канала шейки матки
2. сенильном кольпите
3. истинной эрозии
4. раке шейки матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Лейкоплакию следует дифференцировать от:
1. твердого шанкра
2. плоской кондиломы
3. эктопии
4. рубцовой ткани

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для пунктации (основа лейкоплакии) характерно:
1. имеет сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов
2. не окрашивается йодом
3. не имеет четких контуров участка
4. легко покрывается ороговевшими клетками

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При расширенной кольпоскопии необходимо:
1. оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища
2. выявить локализацию и границы очагов поражения
3. дифференцировать доброкачественные изменения шейки матки от атипических и подозрительных на злокачественный рост
4. выделить участки для взятия биопсии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Лейкоплакия может располагаться на:
1. шейке матки
2. стенке влагалища
3. коже вульвы
4. слизистой вульвы

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для шейки матки во время беременности характерно:
1. зияние наружного зева
2. размягчение и некоторое увеличение, появление очагов децидуоза
3. повышение васкуляризации и стромальный отек
4. цианоз

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К дискератозам относят:
1. эндометриоз шейки матки
2. папиллому
3. эктропион
4. лейкоплакию

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1. экскреторную урографию
2. цистоскопию
3. рентгенографию легких
4. УЗИ органов малого таза

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Признаками преинвазивного рака шейки матки являются:
1. нарушение нормального расположения слоев эпителия шейки матки (утрата «слоистости»)
2. ядерная и цитоплазматическая атипия всех слоев эпителия шейки матки
3. акантоз
4. инвазия опухоли в подлежащую строму

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для лечения крауроза и лейкоплакии вульвы применяют:
1. Конъюгированные эстрогены
2. Криотерапию
3. Лазеротерапию
4. Лучевую терапию

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Результат пробы с Пергоналом отслеживают:
1. по данным УЗИ
2. на основании динамики содержания ЛГ и ФСГ в крови
3. на основании возрастания концентрации эстрадиола в крови
4. изучая динамику содержания 17-КС в моче

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Отсутствие наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном у больных со склерополикистозными яичниками может быть связано с:
1. невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21-гидроксилазы
2. «паразитарными» пиками гонадотропинов
3. непроходимостью маточных труб
4. НЛФ

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При применении 150мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается частота такого негативного эффекта (эффектов) как:
1. аллергические реакции
2. негативного действия на эндометрий
3. тошноты, рвоты
4. гиперстимуляции яичников

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Стимуляции овуляции без предварительной гормональной коррекции не подлежат больные:
1. с первичным гипотиреозом
2. с адреногенитальным синдромом
3. с гиперпролактинемией
4. с болезнью Иценко-Кушинга

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При гипоталамо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции используют:
1. Кломифен
2. Хумигон
3. Клостильбегит
4. Прегнил

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:
1. возраст старше 35 лет
2. заболевания мужа в анамнезе
3. сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного фактора в генезе бесплодия у женщин
4. воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Бесплодие всегда носит необратимый характер при:
1. синдроме Шерешевского-Тернера
2. синдроме резистентных яичников
3. синдроме Рокитанского-Кюстнера
4. IV степени распространения наружного генитального эндометриоза

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Патогенетической сутью адреногенитального синдрома является:
1. первичная гиперпродукция АКТГ гипофизом
2. дефект чувствительности ткани надпочечников к АКТГ
3. опухоль или гиперплазия кортикотрофов гипофиза
4. ферментативный дефект синтеза кортизола с накоплением предшественников биосинтеза

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Стимуляторами выработки андрогенов в теке являются:
1. ТТГ
2. Инсулин
3. АКТГ
4. ЛГ

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Поликистозные изменения яичников могут развиваться в исходе:
1. синдрома Симондса
2. гипотиреоза
3. синдрома Колмена
4. АГС

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники) используют:
1. пробу с дексаметазоном
2. определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
3. пробу с синактеном
4. определение уровня андростендиона в крови

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:
1. повышенный уровень пролактина
2. гипотиреоз
3. «нелеченный» АГС
4. уровень ФСГ более 10 МЕ/л

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для лечения гиперпролактинемии используют:
1. бусерелин
2. достинекс
3. нафарелин
4. бромокриптин

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:
1. внутрипротоковой папилломе
2. фиброзно-кистозной мастопатии
3. раке молочной железы
4. гиперпролактинемии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1. роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ
2. содержания ЛГ в сыворотке крови
3. содержания эстрадиола в сыворотке крови
4. содержания ФСГ в сыворотке крови

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показанием для лапароскопии при бесплодии является:
1. НЛФ
2. Подозрение на поликистозные яичники
3. Стойкая ановуляция
4. Подозрение на спаечный процесс в малом тазу

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями к инсемийации являются:
1. Аспермия, азооспермия, тератоспермия
2. Расстройства эякуляции
3. Носительство супругом доминантнонаследуемых генетических заболеваний
4. Носительство супругом рецессивнонаследуемых генетических заболеваний

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Предменструальный синдром приходится дифференцировать с:
1. нефротическим синдромом
2. маниакально-депрессивным психозом
3. вертебробазилярной недостаточностью
4. нейроциркуляторной дистонией

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1. многоплодной беременности
2. шеечной беременности
3. трубной беременности
4. невынашивания беременности

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Организационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в лечебном учреждении:
1. Возможность оказания экстренной круглосуточной гинеколо-гической помощи в данном лечебном учреждении.
2. Возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула.
3. Возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определение эст радиола в крови.
4. Высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1. клетки теки
2. стромальные клетки
3. клетки гранулезы
4. хилюсные клетки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При осмотре больной с инсулинорезистентностью можно обнаружить:
1. «центральный» тип ожирения
2. гирсутизм
3. увеличение яичников в объеме
4. гиперпигментацию кожных покровов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:
1. Хламидиозе
2. Гарднереллезе
3. Гонорее
4. Генитальной герпесе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются причиной женского бесплодия, так как они:
1. нарушают проходимость маточных труб
2. могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту
3. сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазе и брюшной полости
4. всегда сопровождаются нарушением функции яичников

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1. Маточных труб
2. Влагал ища
3. Шейки матки
4. Эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Проходимость маточных труб можно оценить при:
1. Лапароскопии, хромосальпингоскопии
2. Гистеросальпингографии
3. Кимопертубации
4. Гистероскопии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При осмотре шейки матки в зеркалах можно сделать заключение о наличие:
1. Родившемся подслизистом миоматозном узле
2. Полипе цервикального канала
3. Деформации шейки матки
4. Остроконечных кондилом шейки матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную регуляцию посредством:
1. изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы
2. воздействия на ядра ствола мозга
3. изменяя внутричерепное давление
4. влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В течение первой фазы менструального цикла имеет место:
1. роста когорты фолликулов, включая доминантный
2. атрезии фолликулов
3. повышения концентрации эстрадиола в крови
4. снижения митотической активности клеток эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:
1. дермоидной кистой
2. фолликулярной кистой
3. солидной опухолью
4. эндометриоидной кистой

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями для проведения диагностической лапароскопии у больных с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:
1. Необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с целью разработки оптимальной тактики ведения больного
2. Подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки (гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса, вторичный аппендицит)
3. Отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в течение 24-72 часов от начала внутривенного введения АБ
4. Подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Хронический эндометрит характеризуется:
1. рецидивирующим течением
2. гиперандрогенией
3. нарушением менструальной функции
4. гиперпролактинемией

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:
1. Мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации
2. Диспареуния
3. Межменструальные тазовые боли
4. Гноевидные бели

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Аменорея может возникать при компенсированной форме:
1. гиперкортицизма
2. гипокортицизма
3. гипертиреоза
4. первичного гипотиреоза

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Лабраторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей являются:
1. повышенный уровень лейкоцитов
2. обильная смешанная флора
3. кокковая флора
4. признаки деления псевдомицелия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1. Хроническом аднексите.
2. Варикозном расширение вен малого таза.
3. Наружном генитальном эндометриозе
4. Острохондрозе.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Диагностика опухолей гениталий
1. гинекологический осмотр
2. УЗИ
3. компьютерная томография
4. пункция опухолей

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для консервативного лечения миомы матки применяют:
1. Прогестагены
2. Физио и бальнеотерапию
3. Агонисты гонадолиберина
4. Конъюгированные эстрогены

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
1. «миома», впервые диагностированная в постменопаузе
2. интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла
3. увеличение размеров матки на 3-4 нед. в течение 1 года наблюдения
4. миома матки 9-10 нед. беременности в сочетании с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1. Нарушением питания в узле
2. Нарушением лимфооттока
3. Подслизистым расположение узла
4. Быстрым ростом

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:
1. накануне менструации
2. в середине менструального цикла
3. в середине 2й фазы
4. в середине 1й фазы

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано назначение:
1. спазмолитиков
2. антибиотиков
3. токолитиков
4. утеротонических препаратов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


После консервативной миомэктомии беременность возможна через:
1. 1 месяц
2. 6 мес.
3. 1,5 года
4. 9-12 мес.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1. противовоспалительное
2. болеутоляющее
3. активизирующее иммунную систему
4. дегидратирующее

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см характерно:
1. болевой синдром
2. нарушение менструальной функции
3. нарушение функции соседних органов
4. отсутствие клинических проявлений

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1. отсутствие клинических проявлений
2. нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3. нарушение функции соседних органов
4. нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1. Некроз миоматозного узла
2. Перекрут миоматозного узла
3. Злокачественное перерождение миоматозного узла
4. Выворот матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гипоталамический синдром периода полового созревания характеризуется:
1. дисфункцией гипоталамо-гипофизарной области
2. увеличением массы тела
3. умеренной активацией секреции андрогенов корой надпочечников
4. гипоэстрогенией

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле, являются:
1. отек
2. кровоизлияние
3. некроз
4. нагноение

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:
1. во время беременности
2. в послеродовом периоде
3. в послеабортном периоде
4. за 3-5 дней до начала менструации

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:
1. снижением регенеративной способности эндометрия
2. гиперпластическими процессами эндометрия
3. увеличением менструирующей поверхности за счет миоматозных узлов
4. воспалительными и некротическими процессами в эндометрии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой матки включают:
1. Гистеросальпингографию
2. Гистероскопию
3. Раздельное диагностическое выскабливание
4. Взятие аспирата из полости матки на атипические клетки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для диагностики опухолей яичников используются следующие методики:
1. цитологические
2. эндоскопические
3. УЗИ
4. гистологические

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:
1. высокий уровень гонадотропинов
2. низкий уровень эстрадиола
3. повышенная частота генетических дефектов
4. снижение секреции гонадотропной функции гипофиза

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1. Толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2. Однокамерное жидкостное образование
3. Неоднородность внутренней структуры
4. Тонкая капсула

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К доброкачественным опухолям яичников относят:
1. серозную цистаденому
2. муцинозную цистаденому
3. эндометриоидную цистаденому
4. светлоклеточную опухоль

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1. перекрут ножки опухоли
2. разрыв капсулы
3. кровоизлияние внутрь капсулы
4. нагноение опухоли

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Нарушение менструальной функции характерно для:
1. Серозной цистаденомы
2. Муцинозной цистаденомы
3. Опухоли Бреннера
4. Гранулезоклеточной опухоли

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1. хирургический
2. гормональный
3. химиотерапевтический
4. лучевой

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1. агрессивным течением
2. быстрым распространением
3. обширным метастазированием
4. большими размерами опухоли

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Оптимальным объемом клинико-лабораторного и инструментального обследования при подозрении на злокачественную опухоль яичника:
1. рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта
2. количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)
3. трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза
4. лимфография

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Неэффективность лечения гонореи может быть связана с:
1. формированием L-форм бактерий
2. продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы
3. сопутствующим трихомонозом
4. все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных средств

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Истинным раком является:
1. Серозная цистаденокарцинома
2. Муцинозная цистаденокарцинома
3. Светлоклеточная цистаденокарцинома
4. Эндометриоидная аденоакантома

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Герминогенные опухоли яичников чаще встречаются:
1. до 20 лет
2. от 40 до 60 лет
3. от 20 до 40 лет
4. от 60 и старше

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В группу опухолей стромы полового тяжа входят:
1. гранулезоклеточная опухоль
2. текаклеточная опухоль
3. андробластома из клеток Сертоли и Лейдига
4. фиброма яичника

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для гранулезоклеточной опухоли яичника характерно:
1. нарушение менструального цикла
2. омоложение женщины в постменопаузе
3. гиперплазия эндометрия
4. гидроторакс

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли яичника используются:
1. компьютерная томография
2. ядерно-магнитный резонанс
3. диагностическая лапароскопия
4. диагностическая лапаротомия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Методом контрацепции у женщин в перименопаузальном периоде могут быть:
1. барьерные методы (наличие диафрагмы)
2. презервативы
3. гормональная
4. ВМС

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1. низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2. эстроген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрогенов
3. прогестины
4. гормональные препараты не показаны

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1. Простая серозная цистаденома
2. Муцинозная цистаденома
3. Дермоидная киста
4. Папиллярная цистаденома

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Оптимальным методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста с гипертонической болезнью I, II ст является:
1. монофазные эстроген-гестагенные препараты
2. мини-пили
3. инъекционные прогестагены
4. ВМС

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют
1. эстроген-гестагены
2. эстрогены
3. гестагены
4. антигонадотропины

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:
1. острые и подострые воспалительные заболевания ВПО
2. аденоматоз
3. эрозированный эктропион
4. внематочная беременность в анамнезе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Пункция брюшной полости через задний свод влагалища противопоказана при:
1. Асците
2. Положительном симпте Щеткина-Блюмберга
3. Нависание заднего свода влагалища
4. Геморрагическом шоке

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию рекомендуют проводить:
1. при подозрении на подслизистую миому матки или миому с центрипитальным ростом
2. при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом
3. для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией
4. для исключения патологии эндометрия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Гистероскопия обязательно должна быть включена в схему обследования (лечения) больных с:
1. пациенток с бесплодием в сочетании с миомой матки
2. полипом эндометрия
3. подозрением на внутренний эндометриоз
4. подозрением на наружный генитальный эндометриоз

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно обязательно проводиться:
1. при быстром росте миомы матки при подозрении на патоло-гию эндометрия по УЗИ
2. при планировании консервативной терапии миомы матки
3. перед консервативной миомэктомией
4. при подслизистой миоме матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1. уменьшение числа ооцитов в яичниках
2. снижение числа овулирующих ооцитов
3. снижение чувствительности эндометрия к половым гормо-нам
4. увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показанием для назначения гормональной заместительной терапии в репродуктивном периоде являются:
1. ранняя и преждевременная менопауза (возраст менее 40 лет)
2. длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном возрасте
3. искусственная менопауза
4. синдром Рокитанского-Кюстнера

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К основным типам препаратов для ГЗТ относятся:
1. препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)
2. комбинация эстрогенов с прогестагенами
3. комбинация эстрогенов с андрогенами
4. монотерапия эстрогенами или андрогенами

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Противопоказаниями для парентерального введения эстрогенов для ГЗТ являются:
1. заболевания печени, поджелудочной железы, нарушенная всасываемость в ЖКТ
2. расстройства коагуляции, высокий риск развития венозного тромбоза
3. гипертриглицеридемия до и на фоне оральных эстрогенов, особенно конъюгированных эстрогенов
4. повышенный риск образования камней в желчных путях

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет:
1. избежать первичного прохождения эстрогенов через печень
2. уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря постоянному всасыванию его через кожу
3. применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ
4. избежать гиперпластических изменений в молочных железах

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1. опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2. менингиома
3. тяжелая дисфункция печени
4. порфирия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К механизмам действия эстрогенов на структуры урогенитального тракта относятся:
1. пролиферация влагалищного эпителия, увеличение синтеза гликогена, восстановление популяции лактобацилл во влагалищном биотипе
2. улучшение кровоснабжения влагалищной стенки, восстановление ее мышечного тонуса, трофики, сократительной активности мышц тазового дна
3. влияние на активность Т-клеточного звена местного иммунитета, что может выступать одним из факторов, препятствующих развитию восходящей урологической инфекции
4. увеличение внутриуретрального давления и уменьшение симптомов истинного недержания мочи при напряжении

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Местная ЗГТ рекомендуется:
1. при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2. при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита после системной терапии
3. при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4. в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после ушивания дефекта показано:
1. проведение терапии уроантисептиками
2. выполнение пункционной нефростомии
3. постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней
4. выполнение открытой нефростомии

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Внутриэпителиальный рак имеет морфологические признаки злокачественности:

а) в поверхностном слое
б) Только в базальном и парабазальном слоях
в) Только на месте стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия
г) Во всей толще покровного эпителия
д) Исключительно в цилиндрическом эпителии цервикального канала


Визуальные характеристики «малых» форм перитонеального эндометриоза:

а) «пороховидные» и синюшно-черные участки брюшины
б) петехиальная брюшина
в) островки белого цвета, визуально напоминающие железистую ткань
г) белые бляшки
д) В каждом из подобных участков брюшины может быть обнаружена эндометриоидная ткань


Для диагностики «малых» форм наружного генитального эндометриоза необходимо и достаточно выполнения:

а) УЗИ органов малого таза
б) ЯМР томографии органов малого таза
в) Видеолапароскопии
г) Лапароскопии с биопсией подозрительных участков тканей.
д) Определения СА-125 в крови


У больной 33 лет рецидив эндометриоидной кисты яичника после выполненой ранее резекции. Вашей дальнейшей тактикой является:

а) Гормонотерапия даназолом 6 мес.
б) Лапароскопия (лапаротомия) аднексэктомия. Далее гормонотерапия.
в) Гормонотерапия золадексом 6 мес.
г) Гистерэктомия с пораженными придатками матки
д) Лапароскопия (лапаротомия), резекция яичника в пределах здоровых тканей. Далее гормонотерапия.


У больной 40 лет внутренний эндометриоз тела матки 3 ст. распространения - диффузная форма. Ваша дальнейшая тактика:

а) Терапия Золадексом в течение 1 года
б) Терапия Медроксипрогестерон ацетатом в высокой дозе в течение 6 мес.
в) Терапия Даназолом в течение 6 мес
г) Гистерэктомия
д) Резектоскопия. Тотальная аблация эндометрия


У больной 27 лет с жалобами на боли в нижних отделах живота и первичным бесплодием обнаружен наружный эндометриоз IV ст. распространения по классификации американского общества фертильности, выраженный спаечный процесс. Очаги эндометриоза коагулированы, спайки разделены.
Какова тактика дальнейшего ведения на ближайшее время?

а) стимуляция овуляции
б) терапия Золадексом в течение 6 мес.
в) терапия норколутом с 16 по 25 день в течение 6 мес
г) терапия норколутом с 5 по 25 день цикла в течение 6 мес
д) новинет (регулон, мерсилон) в течение 6 мес


При эндометриодных кистах яичников наиболее характерно такое осложнение как:

а) Нагноение.
б) Разрыв кисты.
в) Перекрут ножки кисты.
г) Микроперфорация
д) Ничего из перечисленного.


Современный взгляд на гормональную контрацепцию при наружном эндометриозе:

а) Противопоказана
б) показана, т.к. параллельно оказывает лечебный эффект
в) не противопоказана, может даже оказывать некоторое лечебное действие
г) не нужна, т.к. при наружном генитальном эндометриозе пациентки всегда бесплодны
д) необходима только как метод реабилитации в послеоперационном периоде


Современный взгляд на гормональную терапию внутреннего эндометриоза III степени распространения:

а) Является единственным возможным методом лечения
б) Всегда применяется для подготовки к операции
в) Не эффективна, т.к. ткань аденомиоза не содержит рецепторов стероидных гормонов.
г) Эффективна только в репродуктивном возрасте
д) Эффективна только в перименопаузе


В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют:

а) Ановуляции по типу персистенции фолликула
б) Ановуляции по типу атрезии фолликула
в) Недостаточности второй фазы цикла
г) ни одному из названных синдромов
д) Любому из названных синдромов


Выбрать правильное утверждение:

а) ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму атрезии фолликулов
б) ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму персистенции фолликула
в) ДМК в ювенильном периоде чаще овуляторные и возникают при гиполютеинизме
г) все вышеназванные механизмы встречаются с равной частотой
д) В ювенильном периоде преобладает органическая патология матки


Для гемостаза и последующей реабилитации при дисфункциональных маточных кровотечения у юных девушек используют все, кроме:

а) Физиотерапии
б) Ингибиторов фибринолиза
в) Препаратов прогестагенов
г) Препаратов коньюгированных эстрогенов
д) Препаратов андрогенов


Оптимальным методом гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях является:

а) андрогенами
б) гестагенами
в) эстрогенами
г) эстроген-гестагенами
д) раздельное диагностическое выскабливание


Для проведения гормонального гемостаза у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями в ювенильном периоде целесообразно применять:

а) Прогестерон
б) Бусерелин
в) Ригевидон
г) Зитазониум
д) Триквилар


Если в результате обследования подтвердился диагноз ДМК, для его остановки у больной ювенильного возраста следует предпочесть:

а) гормональный гемостаз
б) применение негормональных гемостатических препаратов
в) применение ФТЛ и рефлексотерапии
г) кюретаж
д) переливание компонентов крови


Если у больной, на Ваш взгляд, имеется (или может возникнуть) потребность в гормональном гемостазе, то, исходя из Ваших знаний о механизме кровотечения в ювенильном возрасте, следует предпочесть:

а) гемостаз эстрогенами
б) гемостаз гестагенами
в) гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов
г) гемостаз андрогенами
д) гемостаз овестином


Выберите правильное суждение относительно тактики реабилитации больной после ДМК ювенильного периода:

а) в реабилитации нет необходимости
б) реабилитация необходима. Применять следует исключительно негормональные лекарственные средства и ФТЛ.
в) реабилитация необходима. Применять следует исключительно витаминотерапию и стимуляторы овуляции
г) реабилитация необходима. Применять следует предпочтительно стимуляторы овуляции
д) реабилитация необходима. Могут быть использованы как ФТЛ, негормональные лекарственные препараты, так и эстрогены и гестагены.


К гистологическим формам рака эндометрия относится всё, кроме:

а) высокодифференцированной аденокарциномы.
б) светлоклеточной аденокарциномы.
в) недифференцированной
г) плоскоклеточного неороговевающего рака.
д) умереннодифференцированной аденокарциномы.


Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является:

а) Цитологическое исследование аспирата из полости матки
б) Ультразвуковое исследование
в) Гистеросальпингография
г) Гистероскопия
д) Гистологическое исследование биоптата


Предрасполагающими факторами развития гиперпластических процессов и рака эндометрия являются все, кроме:

а) Гипертоническая болезнь
б) Сахарный диабет
в) Нарушения липидного обмена
г) Антифосфолипидный синдром
д) Нарушения метаболизма половых гормонов при патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.


К предраку эндометрия относится все, кроме:

а) Аденоматоз
б) Железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с метаболическим синдромом
в) Рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери и постменопаузальном периоде
г) Аденоматозный полип
д) Дисплазия многослойного плоского эпителия


Непосредственной причиной развития железисто-кистозной и атипической гиперплазии эндометрия является:

а) гиперлипидемия
б) гиперхолестеринемия
в) действие пролактина на эндометрий
г) стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция
д) недостаточность II фазы цикла


Для морфологической картины атипической гиперплазии эндометрия характерно все, кроме:

а) Клеточного полиморфизма
б) Значительного числа митозов
в) Увеличение количества и повышение извилистости желез
г) Отечности стромы
д) Нарушения соотношения стромального и железистого компонента


При раке эндометрия II стадии производят:

а) Экстирпацию матки с придатками и верхней третью влагалища
б) Расширенную экстирпацию матки с придатками
в) Экстирпацию матки с придатками, верхней третью влагалища, лимфаденэктомию
г) Надвлагалищную ампутацию матки с придатками
д) Показана только лучевая терапия


Истинным предраком шейки матки является:

а) Лейкоплакия
б) Эктропион
в) Участок «полей»
г) Дисплазия
д) Любой йод-негативный участок не влагалищной порции шейки матки


Основным методом выбора лечения эрозированного эктропиона шейки матки является:

а) Криодеструкция
б) Лазерокоагуляция
в) Диатермокоагуляция
г) Пластическая операция на шейке матки
д) Эрозированный эктропион лечения не требует


Участок на шейке матки, имеющий достаточно четкие границы, на котором, при обработке уксусной кислотой, виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом является:

а) Лейкоплакия
б) Основа лейкоплакии
в) «Поля»
г) Эктопия
д) Инвертированная кондилома


Дисплазию можно обнаружить при исследовании биоптатов, полученных из участков

а) Лейкоплакии
б) «Немых» йоднегативных зон
в) Полей
г) Кондилом
д) Во всех перечисленных случаях


Для ВПЧ - инфекции характерно все перечисленное ниже, кроме:

а) ВПЧ 16-18 типы с высоким онкогенным риском развития рака шейки матки
б) Койлоцитоза
в) Ацетобелого эпителия шейки матки (при расширенной кольпоскопии)
г) Полей
д) Симптома «манной крупы»


Для микроинвазивного рака шейки матки характерно все, кроме:

а) глубины инвазии до 3 мм
б) диаметра опухоли на поверхности до 1см
в) отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы
г) интактной базальной мембраны
д) возможности выполнять органосохраняющей операции


Опишите особенности кольпоскопической картины эктропиона:

а) белесые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера
б) йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
в) белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера
г) посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
д) участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом


Какой фактор в наибольшей степени влияет на вероятность возникновения эндометриоза шейки матки после диатермокоагуляции?

а) возраст больной
б) заболевание, по которому производилась ДТК
в) наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки
г) наличие кольпита
д) выбор дня выполнения процедуры в зависимости от фазы менструального цикла.


Признаки мозаики («полей») - все, кроме:

а) это зона слизистой, «поделенная» на множество сегментов сосудистым рисунком
б) йоднегативная зона
в) видна невооруженным глазом
г) является вариантом атипической кольпоскопической картины
д) при биопсии в этой зоне часто выявляют дисплазию


Поверхность полипа слизистой канала шейки матки представлена:

а) многослойным плоским эпителием
б) цилиндрическим эпителием
в) картиной типичной зоны превращения
г) картиной атипичной зоны превращения
д) всеми приведенными вариантами


Для предупреждения развития эндометриоза шейки матки ДТК производят:

а) во время менструации
б) в середине менструального цикла
в) за 3-4 дня до ожидаемой менструации
г) через 1-2 дня после окончания менструации
д) выбор времени проведения ДТК значения не имеет


К атипическим изменениям кольпоскопической картины относят все, кроме:

а) «немых» йоднегативных зон
б) лейкоплакии
в) простой зоны превращения
г) атипической зоны превращения
д) «полей»


О наличии атипической зоны трансформации говорят при наличии картины типичной зоны трансформации в сочетании с:

а) атипическими сосудами
б) участками ороговения многослойного плоского эпителия
в) йоднегативными зонами
г) мозаикой и пунктацией
д) любого (нескольких) из перечисленных признаков


Для атипии сосудов шейки матки характерно все, кроме:

а) видна невооруженным глазом
б) атипичные сосуды обычно не спазмируются при сосудистых тестах
в) сосуды расположены хаотично
г) сосуды обычно причудливо ветвятся и не анастомозируют
д) сосуды формируют картину петель, запятых, булав, могут быть расширены и внезапно прерываться


Признаками адекватного «промораживания» при криодеструкции являются:

а) экспозиция
б) наличие белого валика вокруг аппликатора
в) появление гиперемии вокруг аппликатора
г) кровяные выделения после процедуры
д) ничего из перечисленного


К особенностям периода после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки относят:

а) водяные бели
б) длительные кровяные выделения
в) раннее отторжение струпа
г) позднее отторжение струпа
д) ничего из вышеперечисленного


Длительность диспансерного наблюдения после диатермокоагуляции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:

а) 1 мес.
б) 4 мес.
в) 6 мес.
г) 12 мес.
д) 24 мес.


Длительность диспансерного наблюдения после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:

а) 1 мес.
б) 4 мес.
в) 6 мес.
г) 12 мес.
д) 24 мес.


Для кольпоскопической картины истинной эрозии характерно:

а) Белесые, четко отграниченные участки на фоне неизменного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера
б) Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
в) Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера
г) Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
д) Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом


Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет является:

а) Рентгенотерапия
б) Экстирпация матки
в) Операция Вертгейма
г) Глубокая криодеструкция шейки матки
д) Конизация или ампутация шейки матки


Симптомом, наиболее типичным для рака шейки матки является:

а) Контактные кровотечения
б) Водянистые бели
в) Субфебрилитет
г) Диспареуния
д) Боли внизу живота


Истинным предраковым заболеванием вульвы является:

а) Гиперпластическая дистрофия
б) Склерозирующий лихен
в) Остроконечные кондиломы
г) Дисплазия
д) Гемангиома


Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки составляет:

а) 6-12 часов
б) 12-24 часа
в) 24-30 часов
г) 30-36 часов
д) 36-52 часа


Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:

а) «пикового» выброса лютеотропина
б) снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
в) снижения уровня пролактина в крови
г) повышения уровня эстрадиола в крови
д) «пикового» выброса фоллитропина


К эффектам эстрогенов относят все, кроме:

а) увеличения продукции ПССГ гепатоцитами
б) позитивного действия на систему монооксида азота в сосудистой стенке
в) увеличения содержания липопротеидов низкой плотности
г) пролиферации эндометрия
д) положительного баланса костной ткани


Выбрать правильные утверждения:

а) Посткоитальный тест выполняют как завершающий этап обследования бесплодной пары
б) Посткоитальный тест выполняют на начальном этапе обследования бесплодной пары во всех случаях
в) Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов большого количества воспалительных заболеваний в анамнезе
г) Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов аутоимунных заболеваний в анамнезе
д) Посткоитальный тест в настоящее время используется редко


Прямым стимулятором овуляции - препаратом человеческого менопаузального гормона является:

а) госерелин
б) кломифен
в) метродин
г) диферелин
д) ни один ответ не верен


Для адреногенитального синдрома характерно все, кроме:

а) изолированного преждевременного пубархе
б) позднего начала менструации
в) гирсутизма
г) лактореи
д) раннего закрытия зон роста костей


При АГС, сопровождающимся бесплодием, для наиболее эффективной коррекции овариальной дисфункции применяет:

а) Дексаметазон
б) Ципротерона ацетат
в) Эстроген-гестагеновые контрацептивы
г) Спиронолактон
д) Ингибиторы 5-альфаредуктазы


При вирильной форме гиперплазии коры надпочечников наибольший эффект в отношении коррекции овариальной функции окажет:

а) верошпирон
б) ципротерона ацетат
в) метипред
г) циметидин
д) тамоксифен


Максимально точным методом диагностики АГС является:

а) генетический
б) применение пробы с АКТГ
в) применение пробы с дексаметазоном
г) исследование гормонов-предшественников (17-ОН-прогестерона)
д) информативность предложенных методов примерно одинакова


Лакторея может возникнуть при:

а) пролактинсекретирующей опухоли гипофиза
б) первичном гипотиреозе
в) мастопатии
г) приеме фенотиазиновых производных
д) во всех вышеперечисленных случаях


Основной целью клиновидной резекции яичников является:

а) уменьшение количества примордиальных фолликулов
б) уменьшение объема тека-ткани
в) разрушение плотной оболочки яичников
г) биопсия для исключения опухолевого роста
д) биопсия для исключения, текаматоза


При значительном дефиците 21-гидроксилазы развивается клиническая картина:

а) преждевременного полового созревания по гетеросексуальному типу
б) преждевременного полового созревания по изосексуальному типу
в) задержки полового созревания центрального генеза
г) задержки полового созревания гонадного генеза
д) никакая степень ферментного дефекта не может сказаться на протекании процессов полового созревания


К гонадной форме аменореи относят:

а) синдром Симмондса
б) синдром Колмена
в) синдром Шерешевского-Тернера
г) синдром Ашермана
д) ни один ответ неверен


Выработку пролактина гипофизом стимулирует:

а) гонадолиберин
б) ФСГ
в) ЛГ
г) тиролиберин
д) дофамин


Показанием к ЭКО является:

а) Гиперпролактинемия
б) Синдром Рокитанского-Кюстнера
в) Гипотиреоз
г) Трубно-перитонеальное бесплодие
д) Все выше перечисленное


К осложнениям ЭКО относится:

а) многоплодной беременности
б) шеечной беременности
в) синдрома гиперстимуляции яичников
г) увеличение частоты генетических аномалий
д) все вышеперечисленное


В сроки до 7 нед. беременности наиболее частой причиной самопроизвольного прерывания является:

а) воспалительные заболевания
б) гиперандрогения
в) резус-конфликт
г) истмико-цервикальная недостаточность
д) генетические аномалии


В случае первичного гипотиреоза и лечения L-тироксином при наступлении беременности лечение следует:

а) немедленно прекратить
б) прекратить по окончании периода плацентации (16 нед)
в) прекратить в 20-22 нед
г) прекратить в 32-36 нед
д) продолжить до родов


К клиническим проявлениям первичного гипотиреоза относят все, кроме:

а) брадикардии
б) гиперхолестеринемии
в) уменьшения содержания ТТГ в крови
г) отеков
д) запоров


При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста) методом выбора лечения бесплодия является:

а) ЭКО с переносом эмбриона
б) Искусственная инсеминация спермой донора
в) Исскуственная инсеминация спермой мужа
г) ИКСИ
д) Десенсибилизирующая терапия


Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением:

а) Яичников
б) Эндометрия
в) Миометрия
г) Маточных труб
д) Шейки матки


Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

а) Ассоциацией микроорганизмов
б) Анаэробной микрофлорой
в) Грамотрицательной микрофлорой
г) Грамположительной микрофлорой
д) Актиномицетами


Для бактериального вагиноза характерно все, кроме:

а) Положительного аминного теста
б) Наличия ключевых клеток в мазках окрашенным по Граму
в) Лейкоцитарной инфильтрации эпителия влагалища
г) Гомогенных, обильных выделений из половых путей
д) Дизурических расстройств


Микробными ассоциациями, характерными для бактериального вагиноза являются:

а) Трихомонады, стафилококки
б) Кишечная палочка, клебсиелла
в) Мобилункус, гарднереллы, бактероиды
г) Стафилококк, кандида
д) Протей, шигеллы


Для лечения бактериального вагиноза показаны следующие этапы комплексной терапии:

а) Антибактериальная терапия, иммуномодуляторы
б) Антибиотик+пробиотик
в) Пробиотики+иммуномодуляторы
г) Антибактериальная терапия - пробиотики+иммуномодуляторы.
д) Иммуномодуляторы+поливитамины


Наиболее информативным методом диагностики урогенитального хламидиоза является:

а) Культура ткани
б) ПЦР
в) Серологический
г) Кольпоцитологический
д) Люминисцентный


Оптимальным объемом оперативного лечения у пациентки 40 лет с разлитым гнойным перитонитом, разрывом пиосальпинкса на фоне внутриматочного контрацептива является:

а) Удаление придатков, содержащих абсцесс, дренирование брюшной полости
б) Удаление придатков, содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
в) Над влагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости.
г) Экстирпация матки с придатками содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
д) Удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости.


Допустимым сроком нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки (по рекомендациям ВОЗ) является:

а) 1-2 года
б) 2-4года
в) 4-6 лет
г) 6-8 лет
д) не имеет значения


Тактика ведения больной 38 лет с картиной острого пельвиоперитонита клинически специфической этиологии включает:

а) Экстирпация матки
б) Удаление маточных труб с дренированием брюшной полости
в) Антибактериальная, инфузионная терапия
г) Санационная лапароскопия
д) Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон


Рациональная тактика при абсцессе яичника у больной 25 лет при отсутствии явлений пельвиоперитонита:

а) Чревосечение, удаление придатков матки, содержащих абсцесс
б) Чревосечение, надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и контралатеральной трубы
в) Чревосечение, удаление придатков, содержащих абсцесс и контралатеральную трубу.
г) Антибактериальная, инфузионная терапия
д) Дренирование (пункция) абсцесса под контролем УЗИ


Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:

а) подозрении на перекрут ножки опухоли яичника
б) рождение подслизистого узла
в) атипической гиперплазии эндометрия
г) острого гнойного воспаления придатков матки
д) внематочной беременности, нарушенной по типу трубного выкидыша


При обследовании в ЖК женщины 40 лет обнаружена множественная миома матки с субсерозным расположением узлов при общем увеличении до 12-13 нед., без нарушения менструальной функции и болевого синдрома. Правильной тактикой врача женской консультации является:

а) Обследование с определением гормонального профиля
б) Консервативная миомэктомия
в) Наблюдение в женской консультации
г) Оперативное лечение - надвлагалищная ампутация матки
д) Гормональная терапия (агонисты гонадотропина релизинг-фактора или медроксипрогестерон ацетат)


При наличии фолликулярной кисты у женщины репродуктивного периода показано:

а) Оперативное вмешательство - лапароскопия
б) Оперативное вмешательство - лапаротомия
в) Обследование по тестам гормональной диагностики
г) Назначение противовоспалительной терапии, эстроген-гестагенных препаратов
д) УЗИ


Принципами ведения больной после операции по поводу разрыва кисты желтого тела являются:

а) Электрофорез Zn и Сu в сочетании с циклической витаминотерапией
б) Обследование по тестам гормональной диагностики
в) Назначение эстроген-гестагенных препаратов в контрацептивном режиме на 3 месяца
г) Назначение циклической гормонотерапии в течение 2-х месяцев
д) Наблюдение до 1 года


При оперативном вмешательств по поводу серозной цистаденомы у женщины 20 лет показано:

а) Аднексэктомия (на стороне поражения)
б) Резекция яичника в пределах здоровой ткани
в) Аднексэктомия с биопсией второго яичника
г) Надвлагалищная ампутация матки с придатками
д) Аднексэктомия с биопсией сальника


К стероидным гормонам, продуцирующимся опухолями стромы полового тяжа относят:

а) Эстрогены и прогестерон
б) Эстрогены
в) Андрогены
г) Андрогены и эстрогены
д) Глюкокортикоиды


Выберите правильное утверждение:

а) В 50% наблюдений вирилизируюшие опухоли яичников не пальпируются
б) К вирилизирующим опухолям яичника относят опухоли стромы полового тяжа
в) К вирилизирующим опухолям яичника относят герминогенные опухоли или гонадобластому
г) При вирилизирующей опухоли яичника уровень андрогенов в 2 раза превышает норму
д) все утверждения верны


При дермоидной кисте показано:

а) Наблюдение
б) Оперативное вмешательство
в) Назначение рассасывающей терапии
г) Назначение иммуномодуляторов
д) Физиотерапия


Патогномоничным УЗ критерием муцинозной цистаденомы является:

а) Паппилярные разрастания
б) Множественные перегородки и эхопозитивная взвесь (опалисцирующая взвесь)
в) Солидный компонент
г) Однокамерное строение
д) Тонкая капсула и выраженный эффект усиления


К ранним симптомам рака яичников относят:

а) Асцит
б) Боль и тяжесть внизу живота
в) Запор, чередующийся с поносом
г) Лимфостаз нижних конечностей
д) Ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе


Укажите характер боли при перекруте ножки кисты яичника:

а) Постепенно нарастающая боль
б) Тупые боли в нижних отделах живота
в) Постоянные боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясничную область
г) Острая, внезапно, возникающая боль
д) Любой вариант из перечисленных выше


В состав хирургической ножки опухоли яичника входят все перечисленные анатомические образования, за исключением:

а) Собственной связки яичников
б) Воронко-тазовой связки
в) Маточной трубы
г) Брыжейки яичника
д) Круглой маточной связки


Для хориокарциномы характерно все перечисленное ниже, кроме:

а) Образования лютеиновых кист яичников
б) Раннего и быстрого метастазирования
в) Обязательной связи с маточной или внематочной беременностью
г) Метастазов в большой сальник
д) Рецидивирующих ациклических выделений из половых путей


При папиллярной серозной цистаденоме у женщины до 35 лет оптимальным выбором объема оперативного вмешательства является:

а) Удаление придатков матки с одной стороны, биопсия второго яичника
б) Резекция яичника в пределах здоровой ткани с биопсией второго яичника
в) Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
г) Экстирпация матки с придатками, резекция сальника
д) Удаление яичника с биопсией участков брюшины


Оптимальным методом гормональной контрацепции у подростков при регулярной половой жизни является:

а) Монофазные комбинированные препараты
б) Посткоитальные контрацептивы
в) Двойной голландский метод
г) Пролонгированные инъекционные гестагеновые препараты
д) В этом возрасте показаны только барьерные методы контрацепции


Наиболее приемлемым методом гормональной контрацепции у женщин пременопаузального периода является:

а) Однофазные эстроген-гестагенные препараты
б) Однофазные низкодозированные эстроген-гестагенные препараты
в) Гестагенные препараты
г) Гормональная контрацепция не показана
д) Подкожные инъекционные прогестагеновые преппараты


Прием гормональных контрацептивов нежелателен для:

а) женщин старше 35 лет
б) курящих женщин
в) женщин, у которых ранее эти препараты вызывали гиперторможение гонадотропной функции гипофиза
г) все факторы являются относительными противопоказаниями
д) в этих группах гормональная контрацепция предпочтительна


Для заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме не используют:

а) Климен
б) Цикло-прогинову
в) Фемостон
г) Фемоден
д) Эстрофеминал


При остеопорозе «первым» переломом, возникающим на начальных этапах заболевания, является:

а) перелом шейки бедра
б) перелом позвонков
в) перелом лучевой кости в типичном месте
г) перелом локтевой кости
д) перелом лодыжки


Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

а) Острое возникновение болей внизу живота на фоне полного благополучия
б) Отсутствие наружного кровотечения
в) Отрицательные биохимические реакции на беременность
г) Нарастание числа лейкоцитов в крови
д) Нерезко выраженные симптомы раздражения брюшины


Для шеечной беременности характерно все, кроме:

а) Увеличение шейки матки
б) Асимметричность шейки матки
в) Положение маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки
г) Эксцентричное расположение маточного зева
д) Задержка менструации


Разрыв капсулы кисты или кистомы яичника наиболее характерен для:

а) Кисты желтого тела яичника
б) Фолликулярной
в) Эндометриоидной кисты
г) Серозной цистаденомы
д) Текалютеиновой кисты


В каком сроке беременности чаще всего происходит прерывание трубной беременности по типу трубного аборта:

а) 2-3 недели
б) 4-6 нед
в) 7-8 нед
г) 9-10 нед
д) 11-12 нед


Ведущим симптомом крауроза вульвы является:

а) обильные бели
б) зуд вульвы
в) боли
г) дизурические расстройства
д) диспареуния


Центральный генез задержки полового созревания связан с:

а) повышением секреции гонадотропинов
б) снижением секреции гонадотропной функции гипофиза
в) опухоль гипоталамуса, продуцирующая гонадолиберин
г) неполноценность ферментных систем в коре надпочечников
д) гиперпролактинемия


Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе является:

а) обильные и длительные менструации
б) ациклические кровотечения
в) редкие или скудные менструации
г) контактные кровяные выделения
д) межменструальные кровяные выделения


Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1. Эндометриоидной кистой;
2. Зрелой тератомой;
3. Субсерозным миоматозным узлом;
4. Текомой яичника.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической жидкости (многоводие):
1. Аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2. Водянкой плода;
3. Пороками опорно-двигательного аппарата;
4. Сахарным диабетом у матери.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотической жидкости (маловодие):
1. Пороками почек плода;
2. Внутриутробной задержкой плода;
3. Хромосомными нарушениями;
4. Внутриутробным инфицированием.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1. Анэмбрионию.
2. Ретрохориальную гематому.
3. Многоплодную беременность.
4. Внематочную беременность.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для дифференциальной диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с тенденцией к центрипеталыюму росту, ультразвуковое исследование проводится:
1. В секреторную фазу.
2. В раннюю пролиферативную фазу.
3. В позднюю пролиферативную фазу.
4. В фазу десквамации.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основным дифференциальным признаком фолликулярной и параовариальной кисты по данным ультразвукового исследования является:
1. Размер образования.
2. Структура образования.
3. Наличие капсулы и пристеночного включения.
4. Визуализация интактного яичника с рядом расположенной кистой.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового исследования:
1. Анэхогенная с тонкими перегородками.
2. Гиперэхогенная.
3. Кистозно-солидная.
4. Гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале характеризует:
1. Нормальное расположение ВМК.
2. Низкое расположение ВМК.
3. Перфорацию.
4. Экспульсию ВМК.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для ретенционных кист яичников по данным ультразвукового исследования характерно:
1. Анэхогенная или гипоэхогенная структура.
2. Тонкая капсула.
3. Боковые тени.
4. Выраженный эффект усиления.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для исключения истмико-цервикалмюй недостаточности ультразвуковое исследование целесообразно назначать:
1. С 4-5 недель беременности.
2. С 6-7 недель.
3. С 8-9 недель.
4. С 12-14 недель.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При многоплодной беременности ультразвуковыми признаками, характеризующими зиготность плодов, являются:
1. Количество плацент.
2. Количество плацент.
3. Количество амниотических полостей.
4. Перекручивание пуповин.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Укажите наиболее характерные ультразвуковые признаки синдрома Дауна:
1. Гиперэхогенный кишечник.
2. Глоссит.
3. Врожденные пороки сердца.
4. Укорочение костей голени.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:
1. истмико-цервикальная недостаточность
2. низкая плацентация
3. гиперандрогения
4. плацентарная недостаточность

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1. билирубиновую интоксикацию
2. анемияю
3. желтуху
4. нарушение функции почек и печени

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К условиям возникновения резус конфликтной беременности относят:
1. аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной
2. переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3. сенсибилизация матери к резус-фактору
4. наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Симптомы начавшегося разрыва матки:
1. непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз
2. отсутствие болезненности матки вне схватки
3. кровянистые выделения из половых путей
4. косое положение плода

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К разрыву матки предрасполагают:
1. рубец на матке после операции кесарева сечения
2. метроэндометрит в анамнезе
3. перфорация матки во время аборта
4. миома матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:
1. отсутствие раневого отделяемого
2. отсутствие инфильтрата по линии разрыва
3. нормальная температура тела
4. разрыв промежности III - IV степени

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1. развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
2. фибрильная лихорадка
3. озноб
4.тахикардия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1. от наличия хронических очагов инфекции у женщин
2. от длительности безводного промежутка
3. от шовного материала
4. от длительности родов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:
1. остатками плацентарной ткани, оболочек
2. особенностью расположения матки
3. лохиометрой
4. многоплодной беременностью

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1. асфиксия
2. гипоксическое поражение мозга
3. аспирация меконием
4. транзиторная гипогликемия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основные факторы неразвивающейся беременности:
1. Генетические
2. Инфекционные
3. Гиперандрогенные
4. Социально-биологические

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1. Эндометрит
2. ДВС-синдром
3. Сепсис
4. Разрывы шейки матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:
1. Антибиотики широкого спектра действия
2. Инфузионную терапию
3. Вакуум-аспирация или кюретаж матки
4. Введение в полость матки антисептиков, мазей на гидрофильной основе

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1. Разрыв матки по старому рубцу
2. Несоответствие разреза на матке размерам плода
3. Клинически узкий таз
4. Нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности относят:
1. Антенатальная гибель плода
2. Сахарный диабет II типа
3. Тиреотоксикоз
4. Преждевременная отслойка плаценты

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показания к прерыванию беременности при тяжелом течении позднего гестоза:
1. фетоплацентарная недостаточность
2. повышение уровня билирубина в крови до 40-80 мкмоль/л
3. отсутствие эффекта от лечения гестоза в течение 1-2 суток
4. олигурия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Патогенетические механизмы позднего гестоза:
1. снижение объема циркулирующей крови
2. снижение объема циркулирующей плазмы
3. повышение вязкости крови
4. снижение объема циркулирующих эритроцитов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:
1. раннее начало (в конце 2-го триместра беременности)
2. преобладание симптомов экстрагенитального заболевания на фоне которого развился гестоз
3. нарушение маточно-плацентарного кровотока
4. обязательное наличие триады Цангенмейстера

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основными причинами слабости родовой деятельности являются:
1. регидность шейки матки
2. снижение уровня эндогенных простагландинов
3. несоответствие между размерами головки плода и тазом матери
4. длительный прелиминарный период

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах 14 часов. Открытие шейки 6 см. Соразмеренность головки плода и таза матери полная. Предлежание тазовое. Безводный промежуток 10 часов. На КТГ-гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская тактика:
1. начать профилактическую антибактериальную терапию
2. лечение гипоксии плода
3. стимуляция родовой деятельности в/в введением окситоцина и/или простагландинов
4. провести операцию кесарева сечения

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:
1. окситоцин, простагландины
2. АТФ, сигетин
3. глюкозу
4. галаскорбин, аскорбиновую, кислоту

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко входу в малый таз, следует предположить наличие:
1. анатомически узкого таза
2. предлежания плаценты
3. клинически узкого таза
4. анэнцефалии плода

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:
1. тазовое предлежание плода
2. передний вид лицевого вставления головки плода
3. передне-теменное вставление головки плода
4. лобное вставление головки плода

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном периоде применяют:
1. аспирационно-промывное дренирование полости матки
2. антибактериальную терапию
3. утеротоническую терапию
4. физические факторы

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Кесарево сечение показано при:
1. тазовом предлежании крупного плода
2. ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3. ножном предлежании плода в тазовом предлежании плода мужского пола у первородящей
4. тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основные показатели коагулопатии потребления:
1. снижение концентрации фибриногена
2. снижение концентрации протромбина
3. снижение количества тромбоцитов
4. аггрегация тромбоцитов

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для полного истинного приращения плаценты характерно:
1. сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин. после рождения плода
2. небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
3. острый ДВС-синдром
4. отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом периоде

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Факторы, защищающие материнский организм от антигенов плода:
1. Альфафетопротеин
2. Глобулины
3. Плацентарный лактоген
4. Естественные антитела а и b

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:
1. Уменьшение количества околоплодных вод
2. Уменьшение размеров печени у плода
3. Наличие пороков развития почек у плода
4. Гипотрофия туловища при обычных размерах головки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у близнецов:
1. Бихориальной-биамниональной раздельной
2. Бихориальной-биамниональной слившейся
3. При любом типе плаценты
4. Монохориальной

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1. Предлежание плаценты
2. Гемангиома плаценты
3. Диффузные множественные инфаркты
4. Трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим артериовенозным шунтом

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


КТГ - признаками страдания плода являются:
1. Наличие спорадических акцелераций
2. Синусоидальный ритм
3. Вариабельность базального ритма более 150-155 уд. в мин
4. Наличие поздних децелераций

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1. Болезненность нижнего сегмента
2. Интенсивная родовая деятельность
3. Затрудненное мочеиспускание
4. Отек шейки матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показания к перинео- или эпизиотомии:
1. Ригидная промежность
2. Преждевременные роды
3. Угрожающая асфиксия плода
4. Тазовое предлежание плода

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Клинические признаки серозного послеродового мастита:
1. Покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе
2. Боли в молочной железе на стороне поражения
3. Температуры тела 38-39°С
4. Гнойные выделения из соска молочной железы

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1. Эндометрит
2. Пельвиоперитонит
3. Послеродовая язва
4. Метротромбофлебит

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Основные причины акушерского септического шока:
1. Эндометрит
2. Мастит
3. Пиелонефрит
4. Перитонит

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Полиорганная недостаточность может быть следствием:
1. Сепсиса
2. ДВС-синдрома
3. Эклампсии
4. Многоводия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Причины невынашивания беременности:
1. Антифосфолипидный синдром
2. Наличие антител к хорионическому гонадотропину
3. Нарушение функции щитовидной железы
4. Вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных:
1. Тромбоцитопения
2. Внутриутробная гибель плода
3. Внутриутробная задержка роста плода
4. Венозные тромбозы

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


ДВС может быть следствием:
1. Эклампсии
2. Антенатальной гибели плода
3. Эмболии околоплодными водами
4. Многоплодной беременности

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
1. Срок беременности
2. Наличие отягощенного акушерского анамнеза
3. Наличие пороков развития плода
4. Длительность пребывания мертвого плода в матке

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1. Нормальном развитии плода
2. Пороке развития почек
3. Гипоксии плода
4. Пороке развития нервной трубки плода

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


УЗИ исследование в I триместре беременности показано при:
1. Несоответствие размеров матки и гестационного срока
2. Яичниковых образованиях
3. Миоме матки
4. Угрозе прерывания

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Эхокардиографическими признаками плаценты, характерными для гемолитической болезни являются:
1. Уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее преждевременное старение
2. Толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но име-ется преждевременное ее старение
3. Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗ признаков ее старения
4. Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное ее старение

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


УЗ критерием низкого прикрепления плаценты во II триместре является расположение ее нижнего края выше внутреннего зева на:
1. 1 см
2. 2 см
3. 3 см
4. 4 см

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


УЗ исследование как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:
1. 12-15 нед.
2. 20-22 нед.
3. 35-36 нед.
4. 38-40 нед.

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл роженице показано:
1. родостимуляция окситицином
2. кесарево сечение
3. родостимуляция простагландинами, введение метилэргометрина капельно внутривенно
4. амниотомия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят:
1. резкая болезненность схваток
2. повышение базального тонуса матки
3. уплотнение краев шейки матки в схватку
4. плоский плодный пузырь

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Дистоция шейки матки - это:
1. ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений травматического характера
2. ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений воспалительного характера
3. угрожающий разрыв матки
4. нарушение крово - и лимфообращения из-за дискоординированного характера сокращений матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1. бесплодие в анамнезе
2. рождение травмированных детей или мертворожденного в анам-незе
3. хроническая гипоксия плода
4. множественная миома матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании живого доношенного плода являются:
1. отсутствие эффекта от родовозбуждения окситоцином на протяжении 3-4 часов безводного промежутка
2. крупный плод
3. слабость родовой деятельности
4. выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном предлежании плода

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:
1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки Кувелера
2. некроз субсерозного миоматозного узла
3. гипотония матки
4. истинное приращение плаценты

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Развитие тахикардии у женщин с эклампсией зависит от:
1. гипоксии
2. нарушение сердечной проводимости
3. интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма
4. снижение ОЦК

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показания к досрочному прерыванию беременности при гестозе:
1. Длительное течение гестоза и неэффективность комплекс-ной терапии в течение 1-2 недель
2. прогрессирование фетоплацентарной недостаточности
3. задержка внутриутробного развития плода
4. нарушение концентрационной способности почек у беременной

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать:
1. среднее артериальное давление (в мм.рт.ст.)
2. уровень диастолического АД (в мм.рт.ст.)
3. суточную потерю белка в моче
4. уровень пульсового АД

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
1. высокое расположение предлежащей части плода
2. поперечное или косое расположение плода
3. шум сосудов плаценты над лоном
4. гипертонус матки

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1. в зависимости от величины кровопотери
2. в зависимости от уровня артериального давления
3. не обязательно
4. обязательно

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Показаниями к применению диуретических препаратов у больных с поздним гестозом являются:
1. анурия
2. высокая гипертензия (180/100 мм. рт. ст. и выше)
3. отеки нижних конечностей
4. отек головного мозга

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


К основным звеньям патогенеза позднего гестоза беременных относят:
1. генерализованная вазоконстрикция
2. гиповолемия
3. ДВС синдрома
4. Гиперволемия

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты, кровотечении из родовых путей до 200 мл и открытии маточного зева на 5-6 см.:
1. через естественные родовые пути с ранней амниотомией и роостимуляцией
2. через естественные родовые пути с гемотрансфузией
3. через естественные родовые пути с ранней амниотомией
4. путем кесарева сечения

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Ранними клиническими симптомами позднего гестоза являются:
1. Олигурия
2. Снижение диуреза
3. Повышение пульсового давления
4. Повышение диастолического давления

а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно всё перечисленное (1,2,3,4)


Цена

300 руб.
Тесты с ответами будут отправлены на электронную почту после успешной оплаты.

Способы оплаты

Доступны несколько способов оплаты: QIWI, Единая касса, банковской картой, с лицевого счета мобильного телефона, популярными электронными деньгами.

Система тестирования

Для использования тестов необходимо скачать программу. А для ознакомления скачать демонстрационный тест.