Скорая помощь

Подготовка к квалификационному тестированию по скорой помощи.
Тест содержит 907 вопросов в 15 разделах.

Разделы

Для просмотра вопросов, нажмите на название раздела
Компонентами общей анестезии являются все перечисленные факторы, за исключением

а) ретроградной амнезии (выключение сознания)
б) аналгезии
в) регуляции гомеостаза
г) сохранения кашлевого рефлекса
д) мышечной релаксации


Ингаляционными анестетиками являются

а) закись азота
б) гексенал
в) новокаин
г) калипсол
д) трихлорэтилен
е) а),д) вместе
ж) ничего из перечисленного




Атаралгезия - это

а) седуксен + закись азота
б) дроперидол + фентанил
в) седуксен + фентанил
г) кетамин + закись азота
д) эфир + закись азота
е) а), в)
ж) ничего из перечисленного


Контур наркозного аппарата называется открытым, если происходит

а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в круг циркуляции
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат


Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит

а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат


Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит

а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат


Контур наркозного аппарата называется закрытым, если происходит

а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат


Если больной вдыхает из аппарата, а выдыхает в атмосферу, то использован дыхательный контур

а) открытый
б) полуоткрытый
в) полузакрытый
г) закрытый
д) комбинированный


При обезболивании закисью азота аппаратом АН-8 используется дыхательный контур

а) открытый
б) закрытый
в) полуоткрытый
г) полузакрытый
д) комбинированный


Противопоказаниями при даче наркоза через аппарат АН-8 являются

а) черепно-мозговая травма
б) перелом трубчатых костей
в) выраженная гипоксия
г) нет противопоказаний
д) острый инфаркт миокарда


Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные, за исключением

а) трудной управляемости наркозом
б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры
в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты
г) сохранения активности рефлексов
д) быстрого введения в наркоз


Для проведения аутоаналгезии до извлечения пострадавшего из-под завалов здания или разбитого автотранспорта целесообразно использовать

а) трилен
б) фторотан
в) гексенал
г) натрия оксибутират
д) промедол


Закись азота

а) является сильным наркотиком со слабым аналгезирующим действием
б) является слабым наркотиком с выраженным аналгезирующим действием
в) является сильным наркотиком и аналгетиком
г) является слабым наркотиком и аналгетиком
д) является выраженным антигипоксантом


Закись азота является ингаляционным анестетиком короткого действия благодаря

а) газообразному состоянию и высокой диффундирующей способности
б) плохой растворимости в жирах и хорошей растворимости в воде
в) хорошей растворимости в воде и низкой диффузии в капиллярах
г) инертности и низкой диффундирующей способности
д) плохой растворимости в плазме и высокой диффундирующей способности


Для наркоза закисью азота характерно

а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание


Аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает

а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает


В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не должно превышать

а) 50:50
б) 70:30
в) 80:20
г) 90:10
д) 30:70


Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать

а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии


Для усиления наркоза закисью азота приемлема следующая тактика

а) увеличение содержания закиси азота в смеси более 80%
б) сочетание закиси азота с другими препаратами (атарактики, ГОМК и др.)
в) увеличение времени ингаляции закиси азота до 1 часа в соотношении 1/2-1/3
г) увеличение объема газовой смеси с 5 до 10-15 литров
д) увеличение объема газовой смеси до 20 литров


Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются

а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия
г) заболевания печени
д) сочетанная травма


Полная аналгезия от начала применения трилена наступает

а) через 5 мин
б) через 1-2 мин
в) через 30-40 мин
г) через 1 час
д) через 5-10 сек, "на кончике иглы"


Максимальная суммарная доза гексенала и тиопентала натрия для взрослого

а) 0.1 г
б) 0.5 г
в) 1.0 г
г) 2.0 г
д) 5.0 г


Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты (тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные, за исключением

а) угнетения функции дыхательного центра
б) быстрого введения и выведения из наркоза
в) угнетения сократительного статуса миокарда
г) снижения сосудистого тонуса
д) снижения функции печени и почек


Признаками передозировки гексенала являются все перечисленные, за исключением

а) угнетения спонтанного дыхания
б) снижения артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) судорог
г) расширения зрачков
д) снижения артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса


Положительными сторонами действия оксибутирата натрия являются все перечисленные, за исключением

а) вызывания сна, близкого к естественному
б) обладания гипотермического действия
в) не влияет существенно на гемодинамику
г) снижения содержания калия в плазме (вызывая гипернатриемию)
д) оказания противосудорожного действия


Для второй стадии наркоза ГОМК характерны

а) сон
б) сниженная болевая чувствительность
в) расслабление мышц
г) повышенная болевая чувствительность
д) угнетение дыхательного центра


Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано

а) при гипоксии мозга
б) при судорожном синдроме
в) при гипертермическом синдроме у детей
г) при возбуждении у психических больных
д) при травме, сопровождающейся повреждением внутренних органов


Своим действием кетамин вызывает все перечисленные симптомы, за исключением

а) повышения артериального давления
б) снижения артериального давления
в) способности вызывать тахикардию
г) возбуждения лимбических структур мозга
д) повышения саливации


Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

а) снижение АД и урежение ЧСС
б) снижение АД и учащение ЧСС
в) повышение АД и учащение ЧСС
г) повышение АД и урежение ЧСС
д) АД и ЧСС не изменяются


Хирургическая стадия наркоза при внутримышечном введении кетамина наступает

а) через 1-2 минуты
б) через 6-8 минут
в) через 15-20 минут
г) через 30-45 минут
д) через 30-40 секунд


Хирургическая стадия наркоза при внутривенном введении кетамина наступает

а) через 1-2 минуты
б) через 6-8 минут
в) через 15-20 минут
г) через 30-45 минут
д) на 10-15-й минуте


Хирургическая стадия наркоза наступает при приеме кеталара внутрь

а) через 1-2 минуты
б) через 6-8 минут
в) через 15-20 минут
г) на 10-15-й минуте
д) через 30-45 минут


Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

а) шока
б) гиповолемии
в) артериальной гипотензии
г) артериального давления 140/90 мм рт. ст.
д) артериального давления 80/50 мм рт. ст.


Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется

а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) увеличением саливации


Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется

а) повышением АД
б) расширением зрачков
в) учащением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) увеличением саливации


При сильном болевом синдроме на фоне резкого психомоторного возбуждения показано комбинированное введение

а) наркотический аналгетик + седуксен
б) ненаркотический аналгетик + димедрол
в) наркотический аналгетик + димедрол
г) ненаркотический аналгетик + седуксен
д) аминазин + димедрол


Укажите группу истинных опиатов

а) максиган, аналгин, баралгин
б) тримекаин, совкаин, дикаин
в) фентанил, промедол, героин, морфин
г) калипсол, ГОМК, барбитураты
д) трамал, норфин, нубаин, дипидолор


Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является

а) омнопон
б) морфин
в) трамал
г) фентанил
д) марадол


Продолжительность действия морфина (аналгезирующий эффект) составляет

а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов
д) 10 часов


Для потенцирования аналгезирующего действия морфина используется

а) новокаин
б) атропин
в) димедрол
г) адреналин
д) супрастин


Морфина гидрохлорид оказывает на дыхание следующее влияние

а) снижает глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижает частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2, увеличивает глубину дыхания
в) повышает мышечный тонус
г) уменьшает объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшает альвеолярно-капиллярную проницаемость


Аналгетическая активность омнопона по сравнению с морфином

а) в 2 раза больше
б) сходная
в) уступает морфину примерно в 1.5-2 раза
г) больше в 100 раз
д) меньше в 3 раза


Действие промедола при внутримышечном введении наступает

а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час


Продолжительность действия промедола (аналгезирующий эффект) составляет

а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа
г) 6 часов
д) 10 часов


Основные свойства фентанила

а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик
д) атарактик


При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается

а) через 1-2 минуты
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час


Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином

а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше


Длительность аналгетического действия фентанила

а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут
г) 5-10 минут
д) 3 часа


Аналгезирующая активность дипидорола по сравнению с морфином

а) сильнее в 3 раза
б) сильнее в 2 раза
в) сходна с морфином
г) слабее в 2 раза
д) сильнее в 100 раз


Длительность болеутоляющего эффекта дипидорола в дозе 30 мг

а) 10-14 часов
б) 4-6 часов
в) 30 минут
г) 1-2 часа
д) 10-15 минут


Активность пентазоцина по сравнению с морфином

а) сходна с морфином
б) в 2 раза сильнее
в) в 2 раза слабее
г) в 100 раз сильнее
д) в 100 раз слабее


Средняя продолжительность аналгезии пентазоцином

а) 20-30 минут
б) 3-4 часа
в) 10-12 часов
г) 4-6 часов
д) 10-20 минут


При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться

а) через 2-3 минуты
б) через 10-15 минут
в) через 30-40 минут
г) через 1 час
д) через 1.5 часа


Гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается

а) до 15 минут
б) до 30 минут
в) до 45 минут
г) до 60 минут
д) до 2 часов


Дроперидол

а) является центральным адренолитиком
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком


Местным анестетиком является

а) совкаин
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин


Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации

а) 1-2%
б) 0.25-0.5%
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%


Для проводниковой анестезии применяется раствор новокаина в концентрации

а) 2-5%
б) 0.25-0.5%
в) 1-2%
г) 3%
д) 10%


Гомеостаз - это

а) стремление организма сохранить постоянство внутренней среды
б) генетический аппарат клетки
в) механизм остановки кровотечения
г) нарушение свертываемости крови
д) компенсаторная реакция организма


Порядок оказания первичного реанимационного пособия (один врач)

а) внутрисердечные инъекции; проведение искусственной вентиляции легких; непрямой массаж сердца; режим - 1 дыхательное движение + 5 компрессий на грудную клетку
б) обеспечение проходимости дыхательных путей; проведение искусственной вентиляции легких; непрямой массаж сердца; режим - 2 дыхательных движения + 15 компрессий на грудную клетку
в) непрямой массаж сердца; проведение искусственной вентиляции легких; внутрисердечные инъекции; режим - 1 дыхательное движение + 10 компрессий на грудную клетку
г) искусственная вентиляция легких; внутрисердечное введение адреналина; непрямой массаж сердца; режим - 1 дыхательное движение + 15 компрессий на грудную клетку
д) непрямой массаж сердца, внутрисердечно 0.1 мл адреналина на 10 мл физиологического раствора; ИВЛ "рот в рот"


Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение

а) горизонтальное, на спине с твердой основой
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога


При неэффективной вентиляции легких "ото рта ко рту" следует

а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить реанимационные мероприятия
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому


Воздуховоды используют

а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей, запрокинув голову
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"


Интубацию трахеи проводят для всего перечисленного, исключая

а) предупреждение аспирации
б) проведение ИВЛ
в) предупреждение асфиксии вследствие западения языка
г) проведение туалета трахеи и бронхов
д) вызывание аспирации желудочного содержимого


При интубации трахеи возможны все перечисленные осложнения, за исключением

а) повреждения трахеи
б) однолегочной интубации
в) перегиба трубки
г) ларингитов
д) гипокапнии


Выполнение коникотомии требуется в случае

а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей


В предагональном состоянии

а) сознание спутанное
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома


В предагональном состоянии

а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
в) наблюдается выраженная одышка
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)


В предагональном состоянии пульс можно определить

а) на периферических артериях
б) на сонных и бедренных артериях
в) на периферических, сонных и бедренных артериях
г) только на бедренных артериях
д) только на сонных артериях


В предагональном состоянии артериальное давление составляет

а) 60/20 мм рт.ст
б) 40/0 мм рт.ст
в) не определяется
г) 80/40 мм рт.ст
д) 90/45 мм рт.ст


В агональном состоянии корнеальный рефлекс

а) присутствует
б) отсутствует
в) резко ослаблен
г) повышен
д) не изменен


При подозрении на остановку дыхания у больного следует

а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице экскурсий определить наличие дыхания


Основным признаком остановки сердца является

а) отсутствие пульса на сонной артерии
б) отсутствие самостоятельного дыхания
в) узкие зрачки
г) широкие зрачки
д) отсутствие сознания


После острой остановки сердца максимальное расширение зрачков регистрируется

а) в первые секунды
б) не позднее первых 25 с
в) через 30-60 с
г) через 80-120 с
д) через 60-80 с


Основными признаками клинической смерти являются

а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ


Оптимальные время для начала оживления после полной остановки дыхания и кровообращения у потенциально здоровых людей составляет

а) 10 минут
б) 3-5 минут
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут


Прогноз реанимации является наиболее благоприятным

а) при первичной остановке кровообращения
б) при первичной остановке дыхания
в) при первичном поражении центральной нервной системы
г) при остановке сердца у больного приобретенным пороком сердца
д) при остановке сердца у больного хроническим гломерулонефритом


Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется

а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции


Состояние функции почек в постреанимационном периоде не характеризует

а) электролиты крови
б) почасовой диурез
в) ЦВД (венозный подпор), тонус глазных яблок
г) содержание кортикостероидов в крови
д) минутный диурез


В раннем постреанимационном периоде наиболее часто встречается

а) метаболический алкалоз
б) метаболический ацидоз
в) респираторный алкалоз
г) респираторный ацидоз
д) смешанный метаболический и респираторный ацидоз


Для купирования судорог могут использоваться все перечисленные препараты, исключая

а) барбитураты
б) седуксен
в) мышечные релаксанты
г) дроперидол
д) дикаин


Отношение вдоха к выдоху в норме составляет

а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3
г) 1.5:2
д) 1:2.3


Снабжение тканей кислородом зависит от всех перечисленных факторов, за исключением

а) насыщения гемоглобина кислородом
б) кислородной емкости крови
в) напряжения кислорода в плазме
г) содержания кислорода в крови
д) скорости кровотока


Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто всеми перечисленными мероприятиями, за исключением

а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) переливания солевых растворов
г) нормализации показателей гемодинамики
д) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны


Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением

а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической


Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны

а) сердца
б) легких
в) печени
г) почек
д) мозга


Насыщение кислородом артериальной крови резко изменяется

а) при циркуляторном типе гипоксии
б) при анемическом типе гипоксии
в) при гипоксическом типе гипоксии
г) при тканевом типе гипоксии
д) при нейрогенном типе гипоксии


Гипоксическая гипоксия развивается при всех перечисленных ситуациях, за исключением

а) нарушения проходимости дыхательных путей
б) снижения сократительной способности сердца
в) уменьшения уровня альвеолярной вентиляции
г) уменьшения дыхательной поверхности легких
д) уменьшения содержания кислорода во вдыхаемой газонаркотической смеси


Кордиамин обладает

а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр
б) прямым кардиотропным действием
в) сосудорасширяющим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр


Сульфокамфокаин противопоказан при повышенной чувствительности

а) к аналгину
б) к сульфаниламидам
в) к новокаину
г) к аспирину
д) к морфину


При снижении в крови углекислого газа происходит

а) расширение сосудов
б) сужение сосудов
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов


Предрасполагающими факторами к развитию гиперкапнии являются все перечисленные, за исключением

а) закрытого дыхательного контура
б) сопутствующих заболеваний органов дыхания
в) сопутствующих заболеваний сосудов
г) ожирения
д) операционного положения


Адекватное кровообращение в организме поддерживается

а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами


Нагнетательная функция сердца поддерживается

а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами


В основе острой сердечной недостаточности не лежит

а) нормоволемия
б) уменьшение энергетических резервов миокарда
в) нарушение электролитного обмена
г) гиперволемия
д) нарушение сократительной способности миокарда


Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса), является

а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного


Преимуществами добутрекса перед допамином при острой сердечной недостаточности являются

а) отсутствие влияния на a-рецепторы сосудов, в связи с чем не повышается ОПС и давление в легочной артерии
б) влияние на опиоидные рецепторы
в) влияние на a- и b-рецепторы
г) верно а) и б)
д) ничего из перечисленного


Обзидан относится к фармакологической группе

а) b-адреноблокаторов
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков


Пентамин относится к фармакологической группе

а) постганглионарных адреноблокаторов
б) вазодилататоров
в) антагонистов кальция
г) ганглиоблокаторов
д) все перечисленное неверно


Викасол начинает проявлять свое фармакологическое действие

а) через 30 минут
б) через 1 час
в) через 3-4 часа
г) через 6-12 часов
д) через 12-18 часов


При травматическом шоке применяются все перечисленные основные группы обезболивающих препаратов, кроме

а) наркотических аналгетиков
б) барбитуратов
в) ненаркотических аналгетиков
г) транквилизаторов
д) местных анестетиков


Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет

а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела


Тяжесть состояния при кровопотере не зависит

а) от скорости уменьшения ОЦК
б) от емкости кровеносного русла
в) от абсолютной величины дефицита ОЦК
г) от исходного состояния организма
д) от концентрации фибриногена крови


Шоковый индекс Альговера - это

а) отношение ЧСС к систолическому АД
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК


Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен

а) 0.1
б) 0.5
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0


Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30% от должного значения во время острой кровопотери составляет

а) 0.5
б) 0.75
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0


Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено

а) недостаточным содержанием кислорода в альвеолах
б) уменьшением жизненной емкости легких
в) дефицитом перфузии легких кровью
г) блокадой верхних дыхательных путей
д) уменьшением содержания гемоглобина


У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК

а) изменения динамики отсутствуют
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД


Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК

а) до 10%
б) более 15%
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери


При кровопотере 2 л артериальное давление снижается

а) до 90-100 мм рт. ст.
б) до 80-90 мм рт. ст.
в) до 70-80 мм рт. ст.
г) менее 700 мм рт. ст.
д) не определяется


Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК

а) до 10%
б) более 15%
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует


К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК

а) 1%
б) 5%
в) 10%
г) 20%
д) 30%


Для шока III степени характерно артериальное давление

а) ниже 60 мм рт. ст.
б) 60-80 мм рт. ст.
в) 90-100 мм рт. ст.
г) 100-120 мм рт. ст.
д) 120-140 мм рт. ст.


Для шока II степени характерно артериальное давление

а) ниже 60 мм рт. ст.
б) 60-80 мм рт. ст.
в) 90-100 мм рт. ст.
г) 100-120 мм рт. ст.
д) 120-140 мм рт. ст.


Для шока I степени характерно артериальное давление

а) ниже 60 мм рт. ст.
б) 60-80 мм рт. ст.
в) 80-90 мм рт. ст.
г) 100-120 мм рт. ст.
д) 120-140 мм рт. ст.


Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК

а) до 10%
б) более 15%
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%


Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена

а) на восстановление ОЦК
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное


Темп инфузионной терапии определяется

а) исходным уровнем артериального давления
б) исходным уровнем ЦВД
в) фазой шока
г) скоростью и степенью кровопотери
д) всеми перечисленными факторами


Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять

а) 60 капель в минуту
б) струйно 100-200 мл в минуту
в) струйно 200-250 мл в минуту
г) струйно 250-500 мл в минуту
д) инфузионная терапия не показана


Количество кристаллоидного плазмозаменителя, необходимое для возмещения кровопотери в случае отсутствия коллоидных растворов

а) в 2 раза меньше
б) в 2 раза больше
в) в 3 раза больше
г) равно необходимому количеству коллоидного раствора
д) в 4.5 раза больше


Объем экстренного восполнения острой кровопотери 10-12% (примерно 500 мл) ОЦК должен составлять

а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови


Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК должен составлять

а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови


Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК должен составлять

а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови


Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК должен составлять

а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови


Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере более 2 литров должен составлять

а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1
г) 1:2
д) 1:3


Площадь ожога головы и шеи составляет

а) 5%
б) 9%
в) 12%
г) 15%
д) 18%


Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет

а) 9%
б) 15%
в) 18%
г) 20%
д) 5%


Площадь поражения верхней конечности составляет

а) 5%
б) 9%
в) 10%
г) 18%
д) 22%


Площадь ожога промежности составляет

а) 1%
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%


Для ожога II степени характерно

а) гиперемия кожи
б) отслойка эпидермиса - образование пузырей
в) гибель всех слоев дермы
г) некроз кожи
д) поражение кожи до ростковой зоны


Для ожога IIIа степени характерно

а) отслойка эпидермиса с образованием пузырей
б) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц, потовых и сальных желез
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи


Для ожога IIIб степени характерно

а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи


Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются

а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные


Изотонической является концентрация растворов глюкозы

а) 0.85%
б) 3%
в) 4.2%
г) 5%
д) 10%


Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения

а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%


Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела

а) 5%
б) 10%
в) 15%
г) 20%
д) 35%


С целью профилактики острой недостаточности почек не назначают

а) глюкозо-новокаиновую смесь
б) манитол
в) эуфиллин
г) лазикс
д) канамицин


Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является

а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК


Оптимальная терапия первой фазы инфекционно-токсического шока включает

а) глюкокортикоиды, симпатомиметики
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды
в) антибактериальную терапию, глюкокортикоиды
г) глюкокортикоиды, инфузионную терапию, симпатомиметики
д) антибиотики, гормоны, инфузионную терапию


Оптимальная терапия второй фазы инфекционно-токсического шока включает

а) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, дофамин, антибиотикотерапию
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, супрастин
в) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, лазикс
г) антибиотикотерапию, дофамин, инфузионную терапию
д) дофамин, антибиотикотерапию


Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется

а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией


Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать

а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию
д) все перечисленное


У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть

а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса


При кардиогенном отеке легких врачу не обязательно

а) обеспечить свободную проходимость дыхательных путей
б) придать больному горизонтальное положение
в) улучшить сократительную способность миокарда
г) назначить диуретики
д) начать инфузию нитропрепаратов


Лечебная тактика при различной степени перегревания включает

а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) госпитализацию
д) все перечисленное


Для значительной степени перегревания не характерно

а) сильная головная боль
б) тошнота, рвота
в) кожа гиперемирована, влажная
г) повышенная (до 39-40град.С) температура тела, учащенное (до 40 в минуту) дыхание
д) сухая кожа, теплая на ощупь


При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации

а) повышен
б) обычный
в) снижен
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного


При асфиксическом утоплении характерно

а) асистолия
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени


Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием

а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания


Первым неотложным мероприятием при утоплении является

а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей


Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение

а) внутривенно струйно 40% глюкозы
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы


Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия

а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно


При гипергликемической коме

а) происходит внезапная потеря сознания
б) наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери
в) наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г) сознание сохранено
д) все перечисленное верно


Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает

а) запах миндаля
б) запах ацетона
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни


При гипергликемической коме наблюдается

а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта


При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан

а) обзидан
б) кордарон
в) коринфар
г) верапамил (изоптин)
д) все перечисленные препараты


При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан

а) супрастин
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
д) гемодез


К декстранам относятся все перечисленные препараты, кроме

а) полиглюкина
б) реополиглюкина
в) макродекса
г) гемодеза
д) реомакродекса


Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является

а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий


Интубация трахеи на догоспитальном этапе не обязательна

а) при апноэ
б) при одышке более 40 дыханий в минуту
в) при частоте дыхания реже 4 в минуту
г) при коме различной этиологии
д) при сопоре


Пострадавший от электрического тока. В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика

а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помщи или участкового врача


При выполнении реанимационных мероприятий одним спасателем следует придерживаться соотношения

а) 2 вдоха + 15 компрессий
б) 3 вдоха + 18 компрессий
в) 5 вдохов + 20 компрессий
г) 1 вдох + 5 компрессий
д) 1 вдох + 4 компрессии


Если на ЭКГ регистрируется мелковолновая фибрилляция желудочков, следует

а) перейти к закрытому массажу сердца, ввести хлористый кальций, ИВЛ
б) ввести внутрисердечно адреналин, подготовить к работе дефибриллятор, начать закрытый массаж сердца
в) ввести сердечные гликозиды, произвести дефибрилляцию
г) подготовить в работе дефибриллятор
д) вести лидокаин в вену, произвести дефибрилляцию, закрытый массаж сердца


Эффективная электрическая дефибрилляция сердца возможна при регистрации на ЭКГ

а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады


Электрическую дефибрилляцию сердца у взрослого следует начинать с напряжения тока

а) 500 В
б) 3500 В
в) 1500 В
г) 5000 В
д) 6500 В


При каждом повторном разряде дефибриллятора напряжение электрического тока следует повышать

а) на 250 В
б) на 500 В
в) на 10 В/кг
г) на 1000 В
д) напряжение не меняют


Предупредить развитие необратимого состояния после сердечно-легочной реанимации нельзя

а) введением антигипоксантов
б) назначением краниоцеребральной гипотермии
в) проведением сеансов ГБО
г) введением сердечных гликозидов
д) введением барбитуратов


У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным мероприятием является

а) введение бемегрида
б) промывание желудка
в) введение лазикса
г) обеспечение адекватной вентиляции легких
д) ингаляция кислорода


К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста относится

а) налоксон
б) галоперидол
в) марадол
г) промедол
д) вентанил


Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано

а) адреналином
б) норадреналином
в) дофамином
г) добутамином
д) мезатоном


При шоке и выраженной сосудистой недостаточности препаратом выбора является

а) норадреналин
б) адреналин
в) добутамин
г) дофамин
д) мезатон


Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает

а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения


Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является

а) асистолия
б) электромеханическая диссоциация
в) фибрилляция желудочков
г) желудочковая тахикардия
д) АВ блокада


Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо

а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (примерно 5000 В)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно


Струйное введение хлорида кальция показано

а) при асистолии
б) при электромеханической диссоциации
в) при передозировке верапамила с артериальной гипотензией
г) при фибрилляции желудочков
д) во всех перечисленных ситуациях


Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является

а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена
д) внутренняя яремная вена


При поражении переменным током наиболее часто наблюдается

а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза


В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется

а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз


При вагосимпатической блокаде больной лежит

а) ровно горизонтально на спине, руки "по швам"
б) на боку или полусидя, голова - в противоположную сторону, валик под лопаткой, рука вниз
в) на боку или полусидя, голова - в противоположную сторону, рука вверх
г) на животе, голова - в противоположную сторону, руки вниз
д) полусидя, голова повернута в сторону пункции, валик под лопаткой, руки вниз


При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)

а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда


При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)

а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда


При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гиперстеников следует использовать точку (место пункции)

а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда


Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является

а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
в) снижение венозного подпора
г) ТЭСЛА
д) гемоперикард


При лечении кардиогенного шока необходимо

а) увеличить венозный подпор, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные


Гипердинамическая форма кровообращения бывает

а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке
г) при анафилактическом шоке
д) при нейрогенном шоке


Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет

а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога


Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет

а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40%
г) 40-50%
д) свыше 50%


Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет

а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40%


Уровень сознания при крайне тяжелом ожоговом шоке

а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома


Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является

а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий


Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является

а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий


Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фосфора является

а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий


Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является

а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий


Наиболее оптимальным алгоритмом лечения ожогового шока является

а) обезболивание, инфузионная терапия плазмозаменителями, местная обработка ожога, внутривенное введение 5% соды (трис-буфер), гормоны, согревание (грелки, одежда)
б) обезболивание, местная обработка ожога, инфузионная терапия кровозаменителями, внутривенное введение 5% бикарбоната натрия, гормоны, оксигенотерапия, госпитализация
в) местная обработка раны, инфузионная терапия, обезболивание, госпитализация
г) инфузионная терапия, обезболивание, местная обработка ожога, согревание, госпитализация
д) обезболивание, асептическая повязка на рану, оксигенотерапия, госпитализация


Механизм действия ионизирующего излучения заключается

а) в появлении ожогов разной степени, плазмопотере, развитии гиповолемического шока
б) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, раздражением иммунной системы организма, появлении ожогов после скрытого периода
в) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, разрушении структуры клеток, лишении их способности регенерации, появлении после латентного периода местных ожогов, ожоговой болезни
г) в поглощении энергии тканями, возбуждении гипофизоадреналовой системы, эндотоксикации, появлении после латентного периода ожогов различной степени
д) в появлении ожогов различной степени, ожогового шока, поглощении энергии тканями с разрушением структуры клеток


В клинической картине лучевых поражений кожи выделяют все перечисленные периоды, за исключением периода

а) первичной эритемы
б) септикотоксемии
в) скрытого (латентного)
г) развития заболевания
д) репаративного


В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды

а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции


Тяжесть отморожения зависит

а) от температуры окружающей среды
б) от времени скрытого периода
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) от влажности окружающей среды


Для легкой стадии общего охлаждения (замерзания) характерно

а) наличие скрытого периода, тахикардия, гипертензия, "гусиная кожа"
б) заторможенность, мышечная дрожь, бледность кожи, способность к самостоятельному движению, умеренная брадикардия (до 60-70 ударов в минуту), стабильность артериального давления
в) заторможенность, периодически эйфория, брадипноэ, тахикардия, снижение артериального давления
г) возбуждение, эйфория, снижение температуры до 36град.С, "гусиная кожа", гипотония
д) сопор, гипотермия до 34-35град.С, брадикардия, гипотония, брадипноэ


Для средней степени переохлаждения характерно

а) заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
б) спутанность сознания, "мраморная" кожа, поза "скрючившегося человека", брадипноэ, брадикардия, гипотония
в) сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
г) спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ, гипотония
д) сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ


Для тяжелой степени переохлаждения характерно

а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ


При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо

а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С, теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций (10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители, аналгетики, гормоны, антигистаминные препараты, госпитализация
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% - 500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% - 200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация


Тактика врача при оказании помощи пострадавшему со странгуляционной асфиксией (при повешении)

а) извлечь пострадавшего из петли, провести обезболивание, оксигенотерапию, госпитализацию
б) извлечь пострадавшего из петли, разрезав ее сбоку от узла, определить степень жизнеспособности и вызвать представителя милиции (через соседей, рацию), обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, госпитализировать
в) снять больного с места повешения, развязать петлю, обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, сообщить органам власти о случившемся, госпитализировать
г) снять больного, разрезав узел петли, оценить степень жизнеспособности, сообщить органам власти о случившемся, релаксировать дыхательную мускулатуру, ИВЛ, транспортировать в стационар
д) снять больного, освободить от петли, начать реанимационные мероприятия, ИВЛ, транспортировать в стационар


Цена

300 руб.
Тесты с ответами будут отправлены на электронную почту после успешной оплаты.

Способы оплаты

Доступны несколько способов оплаты: QIWI, Единая касса, банковской картой, с лицевого счета мобильного телефона, популярными электронными деньгами.

Система тестирования

Для использования тестов необходимо скачать программу. А для ознакомления скачать демонстрационный тест.