По клиническим данным заподозрен спонтанный не специфический пневмоторакс. В этом случае наиболее простым диагностическим методом является:

а) торакоскопия;
б) рентгеноскопия и рентгенография легких;
в) плевральная пункция;
г) сканирование легких;
д) бронхоскопия.


Наиболее информативным диагностическим приемом в распознавании ранней стадии рака пищевода является:

а) цитологическое исследование промывных вод из пищевода;
б) рентгенологическое исследование;
в) манометрическое исследование пищевода;
г) эндоскопическое исследование пищевода.




В легком выявлено небольшое периферическое образование, прилегающее к грудной клетке. Для определения характера этого образования следует произвести:

а) бронхоскопию;
б) трансторокальную игловую биопсию;
в) катетеризационную биопсию при бронхоскопии;
г) повторное исследование мокроты на ВК и опухолевые клетки;
д) исследование промывных вод при бронхоскопии.


Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбофлебит:

а) лицевых вен;
б) глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза;
в) глубоких вен верхних конечностей;
г) поверхностных вен нижних конечностей;
д) поверхностных вен верхних конечностей.


К предраковым заболеваниям желудка относятся: 1. хронический атрофический гастрит; 2. хроническая каллезная язва желудка; 3. полипоз желудка; 4. эрозия желудка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


При анаэробном неклостридиальном сепсисе целесообразно применение: 1. клиндамицина (далацина "Ц"); 2. ампиокса; 3. фурагина; 4. метрогила; 5. эритромицина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1 и 4


Термографический метод наиболее информативен при обследовании больных с опухолями: 1. легких; 2. молочной железы; 3. органов брюшной полости; 4. щитовидной железы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Рак желудка часто развивается в возрасте:

а) до 20 лет;
б) от 21 до 50 лет;
в) от 51 до 70 лет;
г) старше 70 лет;
д) рак желудка с одинаковой частотой развивается во всех возрастных группах.


Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у больного прикорневым раком правого легкого обусловлено: 1. сдавливанием правой легочной артерии; 2. прорастанием опухоли в непарную вену; 3. сдавливанием верхней легочной вены справа; 4. сдавливанием верхней полой вены.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангиографии является:

а) острый панкреатит;
б) механическая желтуха;
в) хронический панкреатит;
г) наличие конкрементов в панкреатических протоках;
д) холедохолитиаз.


Основным показанием к гемотрансфузии является:

а) парентеральное питание;
б) стимуляция кроветворения;
в) значительная анемия от кровопотери;
г) дезинтоксикация;
д) иммунокоррекция.


Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать:

а) анализ кала на скрытую кровь;
б) контрастную рентгеноскопию желудка;
в) анализ желудочного сока на скрытую кровь;
г) фиброгастроскопию;
д) определение гемоглобина и гематокрита.


Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются:

а) рвота;
б) желудочное кровотечение;
в) напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости;
г) частый жидкий стул;
д) икота.


Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают: 1. язвы луковицы двенадцатиперстной кишки; 2. постбульбарные язвы; 3. язвы большой кривизны желудка; 4. язвы малой кривизны желудка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 3 и 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Для синдрома Мелори-Вейса характерно образование трещин в:

а) абдоминальном отделе пищевода;
б) кардиальном отделе желудка;
в) антральном отделе желудка;
г) пилорическом отделе желудка;
д) теле желудка.


У лиц с повышенным риском заболевания раком желудка следует ежегодно проводить:

а) рентгенологическое исследование желудка;
б) исследование желудочной секреции;
в) эндоскопическое исследование желудка;
г) исследование морфологического состава крови;
д) исследование кала на скрытую кровь.


28. Для холангита характерными являются: 1. лихорадка, проявляющаяся нередко высокой температурой гектического типа; 2. потрясающие ознобы; 3. повышение потливости, жажда, сухость во рту; 4. увеличение селезенки.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Перемежающуюся желтуху можно объяснить:

а) камнем пузырного протока;
б) камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока;
в) вклиненным камнем большого дуоденального соска;
г) вентильным камнем холедоха;
д) опухолью внепеченочных желчных протоков.


Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является:

а) бактериемия;
б) снижение иммунологической реактивности организма;
в) гнойно-резорбтивная лихорадка;
г) токсинемия;
д) наличие метастатических гнойников.


К обязательным пробам, проводимым перед каждым переливанием крови, относятся: 1. групповая совместимость; 2. индивидуальная совместимость; 3. биологическая проба; 4. определение резус совместимости; 5. определение резус-фактора.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.


Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Час назад среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии - "коробочный" звук. Средостение перкуторно смещено вправо. У него необходимо заподозрить:

а) фибринозный плеврит;
б) инфаркт миокарда;
в) туберкулез легкого;
г) спонтанный неспецифический пневмоторакс;
д) ущемленную диафрагмальную грыжу.


Лечение больного с пневмотораксом начинается с:

а) противовоспалительного лечения;
б) вагосимпатической блокады;
в) плевральной пункции;
г) дренирования плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости;
д) торакотомия.


При тампонаде сердца наблюдаются: 1. снижение артериального давления; 2. цианоз лица; 3. расширение границ сердца; 4. глухость тонов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Синдром Педжета-Шреттера заключается:

а) во врожденных множественных артериовенозных фистулах;
б) в некрозе мышечной оболочке аорты;
в) в тромбозе подключичной вены;
г) в одновременной висцеральной и париетальной эмболии;
д) в остеопорозе, дерматите и артериальном спазме.


К пострезекционным синдромам относится: 1. синдром малого желудка; 2. демпинг синдром; 3. синдром приводящей петли; 4. желчный гастрит культи.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Клиническая картина венозных тромбозов характеризуется: 1. болями в икроножных мышцах, усиливающимися при пальпации и движении (при тромбозе глубоких вен голеней); 2. нестерпимыми болями в пораженной конечности, усиливающимися при ее возвышенном положении; 3. болями в пояснично-крестцовой области, отеком нижней конечности и передней брюшной стенки (при подвздошно-бедренном тромбозе); 4. частым осложнением гангреной конечностей и сепсисом.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Для лечения венозных тромбозов могут быть применены: 1. гепаринотерапия; 2. введение свежезамороженной плазмы с целью профилактики дефицита физиологических антикоагулянтов; 3. введение непрямых антикоагулянтов под контролем протромбинового времени; 4. введение в пораженную вену склерозирующих препаратов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Основные принципы профилактики венозных тромбозов включают: 1. нормализацию реологических показателей крови; 2. соблюдение строго постельного режима при обширных инфарктах миокарда в течение длительного времени; 3. рациональную лечебную физкультуру; 4. длительную иммобилизацию конечностей при переломах длинных трубчатых костей.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.


Лечение и профилактика послеоперационных и послеродовых тромбозов и эмболий включает: 1. раннюю физическую активизацию в послеоперационном и послеродовом периодах; 2. профилактику респираторного дистресс-синдрома; 3. рациональную антибиотикотерапию при септических осложнениях; 4. длительный постельный режим.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.