Колопроктология

Подготовка к квалификационному тестированию по колопроктологии.
Тест содержит 621 вопросов в 9 разделах.

Разделы

Для просмотра вопросов, нажмите на название раздела
Выделение "алой" крови в конце акта дефекации является симптомом, более характерным для

а) геморроя
б) раковой опухоли правых отделов толстой кишки
в) раковой опухоли, локализованной в поперечной ободочной кишке
г) злокачественной опухоли сигмовидной кишки
д) синдрома раздражённой толстой кишки


Наиболее удобным положением для осмотра больного с заболеванием прямой кишки является

а) на правом или левом боку
б) на правом или левом боку с согнутыми в тазобедренных и колен ных суставах нижними конечностями, которые приведены к животу
в) коленно-локтевое положение
г) положение больного на спине в гинекологическом кресле
д) лёжа на спине




При проведении осмотра больного не имеет решающего значения:

а) состояние кожи вокруг заднего прохода
б) глубина залегания анальной воронки, состояние заднепроходного отверстия (сомкнуто, зияет)
в) выраженность волосяного покрова
г) следы патологических выделений из заднего прохода на периа-нальной коже
д) наличие свищевых отверстий


При раке прямой кишки одним из первых клинических проявлений бывает, как правило,

а) боль в крестце
б) выделение крови при дефекаиии
в) обшая слабость
г) кишечная непроходимость
д) анемия


В начальной стадии рака левой половины толстой кишки наиболее характерным признаком является

а) анемия
б) нарушение выделительной функции толстой кишки
в) нарушение кишечной проходимости
г) боли в животе
д) общая слабость толстой кишки


Для рака прямой кишки наиболее характерным признаком является

а) кишечная непроходимость
б) обшая слабость
в) боли в крестце
г) боли в животе
д) выделение сгустков крови из прямой кишки


Для удобства описания найденных изменений в области заднего прохода в проктологии принято правило "циферблата часов". При этом анокопчиковая область соответствует

а) всегда 6-ти часам по циферблату
б) 6-ти часам только при положении пациента на спине
в) 6-ти часам только положении пациента на спине и 12-ти часам при коленно-локтевом положении
г) 9-ти часам при положении пациента на левом боку
д) 9-ти часам при положении пациента на правом боку


Пальцевое исследование прямой кишки производится:
1) как начальный этап обследования проктологического больного
2) после ректороманоскопии
3) после проктографии
4) после проведения ирригоскопии
5) после выполнения колоноскопии

а) как начальный этап обследования проктологического больного
б) после ректороманоскопии
в) после проктографии
г) после проведения ирригоскопии
д) после выполнения колоноскопии


Основными задачами пальцевого исследования прямой кишки являются
1) ориентировочная оценка состояния костного скелета таза
2) оценка состояния внутренних половых органон (предстательной железы у мужчин, матки и придатков у женщин)
3) оценка состояния анального канала и замыкательной функции сфинктера заднего прохода
4) определение состояния просвета прямой кишки, степени её подготовленности для исследования и выполнения ректороманоскопии, оценка состояния слизистой оболочки прямой кишки
5) опенка состояния ректовагинальной перегородки

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Наименьшая информативность при проведении пальцевого исследования прямой кишки отмечается при положении пациента:
1) на левом боку с приведёнными к животу коленями,
2) в коленно-локтевом положении,
3) на спине с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами (положение для камнесечения),
4) стоя с согнутыми в тазобедренных суставах ногами и наклонённым вперёд туловищем,
5) лёжа на животе по Депажу

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Пальцевое исследование анального канала и прямой кишки должно проводиться:
1) только в положении пациента на спине (в положении для камнесечения),
2) только в положении по Депажу,
3) только в коленно-локтеном положении,
4) в положении пациента в зависимости от конкретной ситуации и цели исследования,
5) в положении, наиболее удобном для врача

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Диагностическими задачами ректороманоскопии являются:
1) определение характера патологического процесса,
2) определение функционального состояния дистальных отделов толстой кишки,
3) оценка анатомического состояния слизистой оболочки прямой кишки,
4) биопсин,
5) взятие мазков-отпечатков для цитологическою исследования

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Главными правилами проведения ректороманоскопии являются:
1) ректоскопия проводится только после пальцевого исследования прямой кишки,
2) рабочие части ректоскопа должны быть тёплыми и хорошо смазанными,
3) введение тубуса с манлреном в задний проход не должно быть грубым,
4) ректоскоп обязательно должен быть с волоконной оптикой,
5) тубус обязательно должен быть проведен в кишку на всю длину ректоскопа

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


В протоколе ректороманоскопии не обязательно указывать:
1) позицию пациента, при которой проведена ректороманоскопия,
2) протяжённость осмотра,
3) причину неполного введения трубки, в частности, степени подготовленности больного к осмотру,
4) тип ректоскопа,
5) выявленные находки, их локализацию в см при введении ректоскопа в соответствии с правилом "циферблата часов"

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Аноскопия обычно используется для диагностики:
1) геморроя,
2) анальных трещин,
3) криптита,
4) язвенного проктита,
5) новообразований прямой кишки

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Основными способами исследования функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки являются:
1) сфинктерометрия,
2) пальцевое исследование анального канала,
3) изучение кремастерного и анального рефлекса,
4) ректороманоскопии,
5) ирригоскопия

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Проба с красителем при диагностике свища прямой кишки используется для:
1) установления характера происхождения свища,
2) дифференциальной диагностики специфического свища (туберкулезной и т.д. этиологии),
3) определения локализации свищевого хода,
4) установления связи наружного свищевого отверстия с просве¬том прямой кишки,
5) выявления затеков и полостей

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Фистулография при свищах прямой кишки помогает:
1) выявить направление свищевого хода,
2) установить наличие полостных образований,
3) выявить разветвления свищевого хода,
4) установить степень Рубцовых изменений анального сфинктера,
5) оценить функцию анального жома

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Наиболее характерными симптомами острого парапроктита являются:
1) острое начало,
2) боли в области заднего прохода,
3) повышение температуры тела,
4) выделения из прямой кишки алой крови,
5) гнойные выделения из заднего прохода

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Для хронического парапроктита наиболее характерным является

а) гематурия
б) наличие свищевого отверстия
в) выделение алой крови в конце акта дефекации
г) боли внизу живота
д) диарея


При подозрении на озлокачествление свища необходимо произвести

а) общий анализ крови
б) общий анализ мочи
в) посев отделяемого из свища на микрофлору
г) биопсию
д) исследование на раковый антиген


При хроническом геморрое необязательным является

а) осмотр промежности
б) ректороманоскопия
в) аноскопия
г) колоноскопия
д) проктография


При установлении диагноза "анальная трещина" показанием длирригоскопии является

а) кровотечение струйкой в конце акта дефекации
б) выделение крови п конце акта дефекации каплями
в) слизисто-кровянистые выделения из ануса
г) выделение малых порций лой крови
д) «стулобоязнь»


Пальцевое исследование прямой кишки и анального канала нужно произвести:

а) при подозрении на опухоль прямой кишки только после ректо-романоскопии
б) при подозрении на опухоль ободочной кишки после колонос-копии
в) после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта
г) до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента, обратившегося к специалисту-проктологу
д) после проктографин


Абсолютным противопоказанием к проведению ректороманоскопии является:

а) наличие анальной трещины
б) подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки
в) атрезия заднего прохода
г) травма прямой кишки
д) кишечное кровотечение


Кремастерные рефлексы и рефлексы с перианальной кожи следует определить:

а) после пальцевого исследования прямой кишки
б) после аноскопии
в) если при пальцевом исследовании прямой кишки выявлена слабость анального сфинктера
г) после пальцевого иследования прямой кишки и ректороманосколии
д) до всех видов исследования, включая пальцевое


Обязательным признаком наружного свища прямой кишки является:

а) зуд в области заднего прохода
б) боль в прямой кишке пульсирующего характера
в) гноевидные выделения из заднего прохода
г) наличие свищевого отверстия
д) кровянистые выделения из кишки


При подозрении на озлокачествление свища прямой кишки целесообразние до операции выполнить:

а) посев отделяемого из свиша
б) исследование кишечной микрофлоры
в) рентгенографию костей таза
г) пункционную биопсию
д) цитологическое исследование материала, полученного после выскабливания свищевого хода, при необходимости - биопсию стенки свишевого хода


Наиболее информативным для диагностики внутреннего пролапса прямой кишки является:
1) жалоба больного на выделения крови при дефекации
2) жалоба на чувство неполного опорожнения прямой кишки
3) сцинцидефекография
4) рентгенологическая дефекография
5) исследование запирательного аппарата прямой кишки

а) правильные ответы 1,2 и 3
б) правильные ответы 1 и 3
в) правильные ответы 2 и 4
г) правильный ответ 4
д) правильные ответы 1,2,3,4 и 5


Достоверными методами диагностики болезни Гишпрунга являются:

а) исследование ректоанального рефлекса
б) гистохимическое определение ацетилхолинэстеразы
в) биопсия по Свенсону
г) ректороманоскопия
д) колоноскопия


Определение ацетилхолинэстеразы производится в:

а) в мышечном слое прямой кишки
б) в межмышечном слое прямой кишки
в) в подслизистом слое прямой кишки
г) в слизистой оболочке прямой кишки
д) в серозном покрове ободочной кишки


Цена

300 руб.
Тесты с ответами будут отправлены на электронную почту после успешной оплаты.

Способы оплаты

Доступны несколько способов оплаты: QIWI, Единая касса, банковской картой, с лицевого счета мобильного телефона, популярными электронными деньгами.

Система тестирования

Для использования тестов необходимо скачать программу. А для ознакомления скачать демонстрационный тест.